对于妊娠期一过性甲亢的孕妇,要在医生指导下定期监测甲状腺功能、血压和胎儿发育等情况,并在日常生活中自我监测体重、胎动、血压等指标的变化。对于需要治疗的中至重度甲亢孕妇,在日常生活中要严格遵循医嘱用药,并定期至医院复查以便监测病情,接受手术治疗的患者要做好术后的家庭护理工作,促进疾病尽早恢复。
家庭护理:接受手术治疗的患者及其家属,要在医生指导下做好术后的家庭护理工作,保持伤口的清洁干燥、定期换药、避免用手搔抓伤口、遵医嘱涂抹消炎药和定期复查。家属要适当安抚孕产妇的情绪,做好患者的心理工作,鼓励他们树立乐观、积极的心态,有利于促进疾病恢复。
日常生活管理饮食:保证热量供应,摄入充足的蛋白质,适当补充维生素,维持营养均衡,忌食辛辣刺激性食物。少吃富含碘的食物,如海产品(海带、紫菜)等。
运动:适当进行户外活动有利于促进疾病的恢复,但要避免进行激烈运动,以免影响妊娠。
生活方式:保持健康的作息习惯,避免熬夜,忌烟忌酒。
情绪心理:学会放松与减压,保持愉快的心情,避免焦虑、紧张、抑郁等负面情绪。
日常病情监测:患者在治疗期间或术后,要定期至医院复查甲状腺功能,通常是每4周复查1次,有利于医生监测治疗效果并及时调整治疗方案。
特殊注意事项:怀孕前就已经确诊患有甲亢的患者,一定要及时至医院接受治疗,待甲亢病情得到控制后再怀孕,否则孕期出现流产、早产、死胎和心力衰竭等并发症的风险会大大增加。
预防:甲亢患者应做孕前检查,在医生的指导下选择合理的妊娠时机。对于怀孕前就已经确诊的甲亢的患者,应接受规范治疗,待甲亢病情缓解后再怀孕。主要治疗措施包括:药物治疗;手术治疗;放射治疗等。需要注意的是:如果使用甲巯咪唑抗甲状腺药物治疗,需要更换为丙基硫氧嘧啶,调整药物剂量为有效的最低剂量才能怀孕;如果接受放射治疗,需要停止治疗后6个月才能怀孕。
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