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妊娠合并慢性高血压的治疗

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妊娠合并慢性高血压以药物治疗为主，如经一系列的专业治疗后，患者的病情尚无好转，则应考虑终止妊娠。

急性期治疗

患者在病程晚期时可出现子痫前期的症状表现，如治疗不及时，可导致胎儿死亡。

药物治疗减压治疗：常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平、酚妥拉明等，可预防病情进展为子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母儿并发症。解痉治疗常用药物有硫酸镁，是治疗子痫前期的主要药物，也是重度子痫前期预防子痫发作的关键药物，能够使骨骼肌松弛、扩张痉挛的血管。

镇静治疗：常用药物有地西洋、哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪、苯巴比妥钠等，可缓解孕产妇精神紧张、焦虑的症状，改善睡眠。分娩时机和方式子痫前期的患者经积极治疗后，如母儿状况无改善或者病情持续进展时，根据患者的妊娠孕周和自身情况，应考虑终止妊娠。对于终止妊娠的方式，如无产科剖宫产指征，原则上考虑阴道试产；但如果不能短时间内阴道分娩，病情有可能加重，可放宽剖宫产指征。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

降压药：当孕妇舒张压达100mmHg时应用降压药物α-甲基多巴，是中度妊娠合并慢性高血压的首选药物；当孕妇的收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg，则首选拉贝洛尔口服。

镇静类药物：可服用一些镇静类药物，如用地西泮口服等，可缓解孕产妇紧张、焦虑的精神症状，同时改善睡眠。

中医治疗

妊娠合并慢性高血压的中医治疗需先由医生根据患者的病情辨证论治，不同证型用药方案也不同，一般以有益气补血、消肿散结的中药治疗为主。

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