妊娠期淋病一般采用抗生素治疗,遵循及时、足量、规则用药的原则,选用不影响胎儿正常发育的抗生素。配偶或性伴侣也应同时进行检查和治疗,完成治疗前禁止性行为,完成治疗后在怀孕期间避免性行为。
急性期治疗
急性期主要监测孕妇和胎儿的情况,当胎儿情况不稳定时,给予安胎、保胎治疗;当孕妇出现腹痛、阴道出血、羊水早破,子宫收缩频繁等情况时,要做好引产准备。
一般治疗
给予高蛋白、高热量和易消化的食物,满足孕妇和胎儿生长发育需要。监测胎儿情况,监测孕妇宫缩,适当给予保胎、安胎、抑制宫缩类的药物。做好孕妇的清洁卫生,特别是外阴的清洁护理。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。孕妇的药物治疗近年随着淋球菌的耐药性不断增加,我国以及世卫组织的治疗指南中常推荐第三代头孢类药物与阿奇霉素等抗生素联合治疗,妊娠期淋病禁用喹诺酮类和四环素类抗生素。常用抗生素头孢曲松、头孢三嗪、头孢噻肟、大观霉素、阿奇霉素。如何用药常口服用药,也可通过肌肉注射,感染严重时也通过静脉输注。副作用/不良反应孕妇可能会有胃肠道不适,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、肠道菌群紊乱等不良反应。新生儿治疗妊娠期淋病孕妇生产的新生儿,若存在淋球菌性结膜炎,多在出生后使用抗生素滴眼治疗,情况严重时可能通过静脉或肌注的方式全身使用抗生素。若未发现新生儿淋球菌感染,也常使用0.5%的红霉素眼膏预防淋球菌性结膜炎,有时也可少量头孢曲松注射来预防新生儿淋病。
胃旁路手术和袖状胃切除术哪个好?
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