乳糜性腹水的治疗方法_乳糜性腹水怎么办可以治好吗_乳糜性腹水用药

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乳糜性腹水的治疗

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乳糜性腹水应该看哪个科？

英文名称：chylous ascites， CA.别名：糜性腹水、乳糜腹。

就诊科室：消化内科、肿瘤科、肝胆外科、普通外科等。

乳糜性腹水怎么治疗？

治疗原发病：如抗结核治疗，对恶性肿瘤进行放、化疗等。

保守治疗：

饮食调整：低脂、高蛋白、中链甘油三脂油，以减少淋巴液产生和回流。

治疗性穿刺：对于顽固性的乳糜性腹水，治疗性穿刺可暂时缓解压迫症状。

生长抑素/奥曲肽：可减少向肠腔内分泌的液体量，减少经肠道吸收入间质的液体量，从而减少肠道淋巴液的产生；此外，生长抑素还可通过抑制肠壁淋巴管内的特异性受体，从而抑制淋巴液的分泌。

利尿剂：对于肝硬化和心脏疾病引起的乳糜性腹水，可通过降低血容量，减少腹水的形成。

抗感染治疗：由于淋巴液中含大量淋巴细胞，大量淋巴液丢失可引起体内淋巴功能明显低下，易导致感染，因此，必要的抗感染治疗是必需的。

调整水、电解质和酸碱平衡：淋巴液的漏出可丢失大量脂肪、水、电解质、维生素等，因此，在治疗过程中应注意水、电解质及维生素等的补充。

手术治疗：

TIPS：对于难治性肝硬化相关的乳糜性腹水，可降低门静脉压力，减少腹水的生成。

淋巴管阻塞术：对于先天性淋巴管扩张或瘘，可减少淋巴回流。

乳糜性腹水的预后怎么样？

导致乳糜性腹水的原发疾病多种多样，因此，其预后也要视患者的原发疾病的治疗情况而定。

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