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乳腺管痉挛

乳腺管痉挛的诊断

怎么确定发生了乳腺管痉挛?需要做哪些检查?

乳腺管痉挛主要靠患者自诉症状和病史诊断,由于本病易与其他哺乳期乳房疾病同时存在,主要需要检查是否发生感染以及是否存在其他乳房疾病 [1]。

体格检查:单纯乳腺管痉挛的患者通常乳房无结节和压痛,也不应该有乳头红肿的症状,如果有以上异常可能是发生了其他乳腺疾病,如乳腺增生或急性乳腺炎。

血常规、血生化:主要检查患者体内的白细胞、中性粒细胞、C 反应蛋白等项目,若检查结果异常(白细胞、中性粒细胞、C 反应蛋白升高)则说明有炎症反应。

乳房超声检查:可了解乳腺组织的情况,检查是否有肿块、乳腺导管扩张等,单纯乳腺管痉挛的患者一般检查无异常。

乳腺管痉挛需要与哪些疾病鉴别?

需要与以下疾病鉴别 [1]:

急性乳腺炎:急性乳腺炎也有乳房疼痛的症状,不过患者平时还有乳腺红肿、身体发热的表现,通过体格检查、抽血检查即可鉴别,单纯乳腺管痉挛的患者乳头多有破损但无红肿,身体也不会发热,抽血检查无炎症提示。

乳头皲裂:乳头皲裂和乳腺管痉挛均有乳头疼痛的表现,也可都存在乳头破损,但乳头皲裂患者乳头出现红肿,表面可见细小裂口,严重者甚至破裂出血,而乳腺管痉挛的患者乳头一般没有红肿的症状、有时于哺乳结束后才发生疼痛。可通过体格检查鉴别,乳头表面红肿、有小裂口或出血,哺乳时剧痛即发生了乳头皲裂。

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