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长时间跑、跳、爱运动的孩子易患上胫骨结节骨软骨炎,主要表现为局部疼痛和肿胀,发病率较高。虽然该病听起来较严重,但属于自限性疾病,大多数无需特殊治疗。
如果是非特异性肋软骨炎通常不会发热,但若是感染性肋软骨炎引起,有可能会发热。 肋软骨炎通常是指胸骨和肋骨的交界处的软骨出现了炎症反应,可分为感染性肋软骨炎和非特异性肋软骨炎。若是非特异性肋软骨炎所引起的,由于局部是无菌性的炎症刺激,因此不会引起发热症状。 若是感染性肋软骨炎,由于局部组织、软骨出现了细菌或者是病毒感染,可造成肋骨疼痛不适,若感染的情况较为严重,可因为病原体入血而发生感染,可造成体温调节中枢异常,从而出现发热。另外,当局部组织出现炎症以后,也可出现局部组织坏死,而这些坏死的组织在吸收的过程中也可产生致热源,引起身体发热。 出现肋软骨炎时为了减少对患者产生的影响,应及时采取相应治疗,比如在医生指导下使用吲哚美辛胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类镇痛消炎药物,对于病情严重且使用药物治疗无效者,也可采取手术治疗。
长时间跑、跳、爱运动的孩子易患上胫骨结节骨软骨炎,主要表现为局部疼痛和肿胀,发病率较高。虽然该病听起来较严重,但属于自限性疾病,大多数无需特殊治疗。
软骨炎主要是通过体格检查、实验室检查、影像学检查等检查出来的。 1、体格检查:软骨炎是指人体的软组织出现了炎症性病变,如果检查的过程当中发现患者局部有红肿、疼痛以及发热等症状,可以初步判断是软骨炎引起。 2、实验室检查:软骨炎也可以通过实验室检查出来,比如C反应蛋白、血常规等。因为软骨炎发生时会导致白细胞和C反应蛋白的数值明显上升。 3、影像学检查:主要是给予磁共振检查、CT检查等,通过影像学检查可以了解软组织病变的部位以及形态,不仅能够直接确诊软骨炎,同时还可以判断疾病的严重程度,为后续的治疗提供依据。
肋软骨炎分为化脓性肋软骨炎和非特异性肋软骨炎两种类型。类型不同症状与治疗方式也不同。 1、非特异性肋软骨炎。症状较轻时,稍感胸闷;严重时慢慢表现为胸痛,疼痛部位比较固定,按压时可有明显疼痛感,疼痛部位的肋软骨肿大隆起。一般对症治疗即可,如热敷、理疗、服用镇痛药(如布洛芬、扶他林等)或普鲁卡因局部封闭。 2、化脓性肋软骨炎。前胸壁病变部位可有肿痛感,持续性,疼痛位置较为固定。疼痛多无法自行缓解,病变部位皮肤肉眼可见红肿,按压疼痛部位时,疼痛明显,有波动感。早期采用针对性抗生素(如青霉素、头孢、红霉素等)控制感染,先保守治疗,效果不佳时可采取手术治疗,切除所有受累的肋软骨。
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症, 又称非化脓性肋软骨炎,肋软骨增生病。其病因不明, 一般认为与劳损或外伤有关,在人们搬运重物 ,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤,或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症, 又称非化脓性肋软骨炎,肋软骨增生病。其病因不明, 一般认为与劳损或外伤有关,在人们搬运重物 ,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤,或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。
每年中考前几个月里,为了冲击体育满分,中考生都要突击锻炼,尤其是跑步,没有窍门,必须付出时间与精力锻炼。好多孩子运动后膝盖痛,一些家长认为,运动后膝前方疼痛是劳累所导致,经过休息后就会缓解,没有到医院及时就诊,往往导致孩子患上胫骨结节骨软骨炎。
手术是取得良好效果的治疗方法。手术应切除所有受累的肋软骨。 涉及下胸壁肋软骨弓者,考虑到一次性切除所有有感染的肋软骨可能范围过广,术后可产生胸壁软化和反常呼吸,对于呼吸功能较差和老年病人,可分期作切除术。切除肋软骨后的胸壁,最后被纤维疤痕组织所替代而固定。 如第5~10肋软骨炎,任何一根肋软骨感染均可累及整个相联的肋软骨及肋弓,如早期肋软骨炎未累及整片软骨区,可采取分期分隔手术方法,以防止软骨炎扩张蔓延。
复发性多软骨炎(relapsing polychondrieis, RP)是一种比较罕见的软骨组织的进行性炎性疾病,病变部位包括耳、鼻的弹性软骨、外周关节的透明软骨、轴向部位的纤维软骨和气管支气管软骨,也有富含粘蛋白的组织、如眼、皮肤、血管、心脏瓣膜、内耳和肾脏的受累。
多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致,也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关,碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成,完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等,可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿,关节磨损产生增生性关节炎。那么,剥脱性骨软骨炎的饮食保健要注意什么?
多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致,也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关,碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成,完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等,可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿,关节磨损产生增生性关节炎。那么,剥脱性骨软骨炎的治疗方法有哪些?
多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致,也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关,碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成,完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等,可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿,关节磨损产生增生性关节炎。那么,剥脱性骨软骨炎的检查项目有哪些?
多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致,也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关,碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成,完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等,可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿,关节磨损产生增生性关节炎。那么,剥脱性骨软骨炎的症状有哪些?
多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致,也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关,碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成,完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等,可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿,关节磨损产生增生性关节炎。那么,剥脱性骨软骨炎的病因是什么?
关于胫骨结节骨软骨炎的饮食保健,应该针对小儿的特点,设计含钙丰富的饮食。如虾皮、毛蟹、绿色蔬菜、牛奶 、大豆、嫩豆腐、青豆、炒南瓜子、猪肉松等。大豆是高蛋白食物,含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克,150克豆腐含钙就高达500毫克,其他豆制品也是补钙的良品。 动物骨头里80%以上都是钙,但是不溶于水。
胫骨结节骨软骨炎影像学检查表现:局部软组织肿胀为重要的基本征像,尤以髌韧带的增大或增厚为著,以后肌腱可产生继发性钙化或骨化。胫骨结节骨骺不规则增大,密度不匀,有节裂或边缘光滑的游离骨块。结合临床,本病诊断不难,但常需与健侧对照观察。注意:需与胫骨结节撕脱性骨折鉴别。与撕脱骨片不同之处是与骨块相对应的干骺端骨缺损处较大。
累一卡一佩病(1egg_clave_penhesdisease,LCPD)也称髋关节缺血坏死、扁平髋、骨软骨炎、股骨头无菌性坏死,发病率约为儿童的1/1200,多累及男孩。
其它部位疼痛放射至乳腺,也可以导致你感觉到乳腺疼痛。其中,在临床上很常见的原因之一是肋软骨炎。
病例一:李女士今年45岁,左侧胸前痛两年多,没有明显的胸部外伤,但发作前两周有过感冒。有时白天痛,有时晚上痛,痛时不能入睡。有胸闷的感觉,有时还出现背部痛。到多家医院求诊,怀疑为心脏问题,作过很多检查,包括心电图、胸部照片、心脏B超,都没有发现问题,吃药也没有好转。一个偶然的机会,发现左侧胸前肿大,按压有痛感。她担心胸前长了肿瘤,但照X光并没有发现问题。后来,经医生仔细询问病史,作身体检查,分析以前的检查结果,认为她的胸前痛与心脏无关,并非患心脏病或肿瘤,而是非特异性肋软骨炎。 病例二:30岁的王女士,喜欢打羽毛球,两年前一次运动后的数天,发觉自己右下胸疼痛,当时以为只是肌肉拉伤,贴了膏药,休息过后就会没事,也没怎么理会。但疼痛一直未好,经常发作,连翻身都很痛,因深呼吸时疼痛加剧,也不敢深呼吸。由于疼痛的部位是在右下胸,她以为自己得了肝病及胆囊炎。可是她饮食很正常,不抽烟喝酒,面色正常,尿不黄,体重也正常。到医院化验肝功能、作B超,没有发现肝胆有异常。她听人说可能是肋骨的问题,肋骨骨膜发炎就会引起疼痛,后来果然诊断为非特异性肋软骨炎。医生给她做封闭治疗三次后,疼痛基本消失。柔弱女性,易得此病 非特异性肋软骨炎,是一种常见的非细菌感染性肋软骨炎症,多发于成年人,女性居多,有报道示,男女比例高达1∶9。因其好发于冬春或秋冬之交、气候转变之时,而且有的病人曾在发病前一周内患过上呼吸道感染,故本病可能与病毒感染有关。另外,由于本病常发生在青壮年劳动者,因此,有可能与上肢用力操作时,胸肋关节软骨或胸肋关节内韧带受到摩擦损伤有关。国外文献则认为是一种风湿性疾病。李女士在发病前有明确的感冒病史,推测她的病因可能与病毒感染有关。而王女士的病因可能与外伤有关。 本病常见的临床表现是起病初期感到胸痛,钝痛或锐痛,咳嗽和上肢活动时,疼痛加重,并逐渐在胸前出现肿块,发生部位多在胸骨旁第2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见,偶尔也可发生于肋弓部。本病多侵犯单根肋骨,偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。检查可发现胸肋关节面软骨肿大,有压痛,边缘分界清楚,不能活动,与皮肤无粘连。如有这些表现,首先考虑为非特异性肋软骨炎。 由于肿块的存在,加上疼痛,肋软骨炎容易被误认为是胸壁或肋骨肿瘤。特别是当病变在右侧第4肋软骨的部位时,由于靠近乳房,且有乳房疼痛,容易被误认为是乳腺肿瘤。当发生在左侧时,因疼痛有时较为剧烈,而且为发作性加重,所以容易误诊为冠心病、心绞痛。上面提到的李女士,一直误诊为心脏病,并按心脏病治疗,结果耽搁了治疗时机,加重其精神负担。发生于肋弓部的肋软骨炎往往没有肿块,如果发生在右侧,很容易误诊为胆囊炎、胆结石或肝病。所以,当王女士出现右下胸痛时,自然会想到肝胆方面的疾病。可以自愈,不必担忧 患了非特异性肋软骨炎,首先要消除对疾病的恐惧与担心,因为本病是良性病,对身体没有大的影响,大部分病人能自愈,并不需要特别的治疗。如果疼痛明显影响生活,可考虑服用消炎镇痛药物,如布洛芬、双氯芬酸等,局部可用消炎镇痛药膏涂抹。如果疼痛持续存在,局部可用利多卡因和泼尼松龙封闭。只有极少数病人需要手术切除肿大的软骨,消除症状。 本病病因不确定,因此没有明确有效的预防方法。由于本病可能与病毒感染有关,积极治疗病毒性上呼吸道感染,或许能减少本病的发生。另外,慢性胸肋关节软骨或胸肋关节内韧带损伤也可能是因素之一,因此,避免过度牵拉损伤胸肋关节,对预防本病的发生是有帮助的。 (以上内容仅授权家庭医生在线使用,未经许可请勿转载。)
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