上气道咳嗽综合征的症状_上气道咳嗽综合征的症状是什么

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上气道咳嗽综合征的症状

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上气道咳嗽综合征有什么症状？

UACS 常与鼻、咽、喉、扁桃体的疾病有关。除咳嗽、咳痰外，可表现为鼻塞、鼻腔分泌物增加（鼻涕）、频繁清嗓子、鼻后滴流感（感觉有异物要吞咽）。医生检查可以发现咽后壁淋巴滤泡明显增生（鹅卵石样改变）、咽后黏液附着等。根据不同的原发疾病可有不同的临床表现，如可疑过敏性鼻炎可有黏膜苍白、水肿等，怀疑鼻窦炎可见总鼻道、中鼻道较多脓性分泌物，怀疑腺样体肥大可表现为夜间打鼾等。

上气道咳嗽综合征的咳嗽是由什么机制导致的？

目前为止， UACS 的发病机制尚不明确，世界各国医生对该病的定义和治疗方法也不尽相同。关于 UACS 病因也有很多不同的观点，包括早期的鼻后滴漏理论、随后的慢性气道炎症理论以及近期的感觉神经敏感性增高理论等。此外，还有一些研究人员认为，UACS 可被看作过敏性咳嗽综合征的一种临床表型。

目前国际上比较公认的 UACS 的发病机制有以下几方面：分泌物后流直接刺激喉、会厌、声门的黏膜下咳嗽感受器引起咳嗽；持续存在的炎症，使气道上皮下的刺激感觉兴奋阈值低于正常人，咳嗽反射比正常人更敏感；黏膜损伤导致上皮下咳嗽感受器暴露，微小刺激即可激惹感受器引起咳嗽；炎症反应使神经末梢对各种物理、化学刺激的敏感性增高；炎症使气管平滑肌痉挛，小气道收缩进一步刺激末梢咳嗽感受器，引起咳嗽反射；鼻腔和鼻窦黏膜感觉神经末梢富含神经肽和神经递质，神经源性炎症反应导致上下气道黏膜的高反应性；炎性介质、细胞因子和嗜酸粒细胞所产生的颗粒蛋白等经血循环进入下气道加重黏膜炎症。

上气道咳嗽综合征患者通常合并哪些病？

由于上下气道炎症性疾病的联系非常紧密，如过敏性鼻炎、腺样体肥大等对哮喘的发生都会产生影响；并且上气道的炎症性疾病往往相互影响，如过敏性鼻炎的儿童常伴有腺样体肥大，导致诊治的困难。

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