少精子症检查报告单-少精子症检查什么项目-少精子症检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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少精子症的诊断

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少精子症的就医指征有哪些？

未采取任何避孕措施，性生活一年以上，未使配偶怀孕，且配偶生育能力正常，此时患者应及时就医。

少精子症的诊断标准是什么？

如果第一次精液分析提示精液中虽有精子，但一次射精的精子总数 < 39 × 106个（或精子浓度 < 15 × 106/mL），需要一周后复查一次精液常规，如复查仍提示同样结果，则诊断为少精子症，如复查结果与第一次相差显著，则需进行第三次精液分析检查 [1]。

怀疑少精子症，需要做哪些检查？

精液分析：是确诊少精子症最基本的检查，检查结果可以提示睾丸的生精功能，精子数量、形态、活力等指标。由于精液分析存在一定波动性，因此需进行二至三次检查，根据几次检查的结果综合分析后做出诊断。且精液检查前，患者应先禁欲二至七天 [1]。

生殖内分泌激素检查：测定血清性激素水平，主要是卵泡刺激素、黄体生成素、总睾酮、游离睾酮、雌二醇、泌乳素以及抑制素 B，有助于明确患者少精子症的病因。例如，卵泡刺激素明显偏高，提示患者多为原发性少精子症。若卵泡刺激素、黄体生成素低于正常值，则多为继发性少精子症。检查时需在上午 10 点钟前抽取患者空腹静脉血 [1]。

影像学检查：主要指阴囊超声检查，可评估睾丸、附睾结构，并探查近端输精管是否发生梗阻。此外，阴囊超声检查还可评估精索静脉曲张的严重程度、静脉反流等。怀疑生殖道远端梗阻者可采用经直肠超声、核磁共振及精囊镜检查 [1]。

遗传学检查：精子浓度 <5×106/mL 的严重少精子症，应进行染色体核型分析和 Y 染色体微缺失检测，从而明确遗传学病因 [1]。

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