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神经源性体位性低血压

神经源性体位性低血压的治疗

治疗目标是减少症状,改善生活质量,减少跌倒和晕厥的发生。

治疗分为非药物治疗及药物治疗,病因明确者应尽量去除病因。一般治疗早期对身体姿势加以调整即有效,如平卧时适当抬高头部。

弹力疗法:基本原理是减少静脉血液在下肢的汇集,以增加静脉血液回流和心脏血液输出。佩戴腹带、过膝袜、连裤袜和弹力长袜,减少静脉床的容量,提高外周阻力。弹力疗法对血压无明显影响,但可轻度缓解症状。

药物治疗

目前,国内外还没有新的特效药,有些药物因为不良反应较大已经被废弃,大多数情况还是以预防和病因治疗为主,只有在必要时,才使用药物治疗。临床上比较公认的药物如下:

米多君:能够有效改善体位性低血压,也是美国食品药品监督管理局(FDA)批准的唯一用于治疗体位性低血压的药物。

屈昔多巴:主要用于原发性神经源性体位性头晕(如帕金森病引起),并不会显著地提高夜间的卧位血压,但长期作用不明显。

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