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十二指肠梗阻

十二指肠梗阻的治疗

不同病因,不同治疗方案。对于环状胰腺,十二指肠闭锁,肠旋转不良肠扭转等引起的十二指肠梗阻,手术是唯一的治疗方法。患儿需要在具有丰富诊疗经验的新生儿外科中心进行腹腔镜微创治疗手术治疗。

急性期治疗

患儿出生后需尽早诊断并尽早开始手术治疗。

一般治疗

保暖;吸氧,必要时呼吸机辅助通气;留置胃管持续负压吸引,避免误吸;液体治疗及肠外营养支持;抗感染治疗。

手术治疗

有经验的医疗中心选择腹腔镜微创治疗。腹腔镜微创治疗目前可以在绝大多数十二指肠梗阻患儿中应用,与传统开腹手术相比,具有视野暴露充分,操作更加精准;对肠道打击小,利于术后肠功能恢复;手术切口小,术后瘢痕小、美观,避免腹壁瘢痕等优势。

其他治疗

患儿术后需综合治疗,包括呼吸道管理,营养支持,抗感染治疗,脏器支持治疗等。术后若出现并发症,如吻合口狭窄、吻合口漏、肠粘连梗阻,需要再次手术治疗。

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