这一疾病主要是由幽门螺杆菌感染、服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)等药物及胃酸分泌过多等引起。
基本病因
胃酸分泌过多:正常情况下胃酸及黏膜的防御处于平衡状态,胃酸对消化道黏膜的损害作用一般只有在正常黏膜防御和修复功能遭受破坏时才发生,十二指肠球部溃疡患者往往存在各种原因导致胃酸分泌过多,而且可能伴有肠黏膜防御修复功能减弱。幽门螺杆菌(Hp)感染90%~100%的十二指肠溃疡患者有Hp感染。
药物长期服用:非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双磷酸盐、西罗莫司等药物可损伤肠黏膜,导致溃疡发生。
胃酸分泌过多:胃泌素瘤、系统性肥大细胞增多症等可导致胃酸分泌过多,从而导致十二指肠溃疡。其他IgG4相关性疾病、术后溃疡形成、其他感染、放疗、克罗恩病等炎症性疾病等也可能导致十二指肠溃疡。
诱发因素
应激、长期吸烟、长期精神紧张、进食无规律,放射治疗可能参与诱发十二指肠球部溃疡。
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