食管闭锁怎么护理_食管闭锁护理注意事项_食管闭锁饮食禁忌

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食管闭锁的保健

预约挂号

食管闭锁患儿总体生存率率已经达到85%～95%。单纯气管食管瘘（即无食管闭锁）的预后总体良好。食管闭锁和气管食管瘘婴儿的预后相对保守，并与合并畸形有关。严重的先天性心脏病、严重的合并畸形和依赖机械通气者，食管两盲端距离为长间隙者，低出生体重（<1500g）／早产儿，食管闭锁婴儿发生死亡和远期并发症风险增高。低出生体重不是重要的危险因素。

治愈性

绝大多数食管闭锁患儿手术可达到满意的效果，获得长期生存率。

危害性

食管闭锁除V型外，均须在新生儿期手术治疗，否则不能进食。气管食管瘘的存在，可发生吸入性肺炎，严重者可发生窒息、呼吸窘迫，危及生命。术后并发症发生率较高，如食管狭窄，发生率高达35%，患儿需多次食管扩张治疗。因远期并发症亦常见，食管闭锁术后患儿需要长期随访，对相关并发症早期发现并积极处理。

后遗症

早起喂养不能耐受和食物团块阻塞问题可能导致生长迟缓，很多儿童必须缓慢进食并且会挑食。胃肠道蠕动障碍和呼吸功能异常在部分患者中存在，需要远期随访。康复食管闭锁患儿术后需要精心喂养和呼吸道护理。如患儿出现吞咽困难，这可能是吻合口狭窄的一个信号。当患儿出现呛咳、呼吸困难，这可能是食管食管瘘复发的表现，应积极就诊。警惕气管软化症的可能，可以发生危及生命的呼吸暂停，甚至造成婴儿猝死。在患儿开始尝试辅食的时候，可以通过练习吞咽略稠厚的事物并且逐渐增加食物浓稠度达到食道扩张的作用，同时可以减轻胃食管返流。同时应避免食物团块过大而造成食管梗阻。

并发症

食管闭锁患儿尽管有很好的长期生存率，但仍可能发生很多并发症。并发症通常分为早期并发症（包括吻合口漏、吻合口狭窄、气管食管瘘复发）和晚期并发症（包括胃食管返流、气管软化和食管蠕动障碍）。复发气管食管瘘复发的发生率约为3%，均需要再次手术。

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