本病根据病因可分为上行性和下行性食管静脉曲张两种,前者主要由门静脉高压引起,后者由上腔静脉阻塞综合征引起。引起食管静脉曲张的主要原因是门静脉高压,其次是上腔静脉阻塞综合征。门静脉高压门静脉血流受阻是其发病的根本原因,但并非唯一原因,可能因下列因素引起:
血流量增加:动脉-门静脉瘘、门静脉海绵状血管瘤、真性红细胞增多症、白血病等。
血流阻力增加:胆管炎、脂肪肝、肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、门静脉血栓形成、血吸虫病、缩窄性心包炎、慢性右心衰等。
上腔静脉阻塞综合征:上腔静脉阻塞综合征是指上腔静脉阻塞所导致的一组临床症候群,常常是由于恶性肿瘤侵犯纵隔及肿大的淋巴结压迫上腔静脉而引起的。可能的原因包括:胸腔肿瘤纵隔炎症心包填塞
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