无静脉曲张或曲张静脉较轻的患者,每年可以8%的速度出现静脉曲张,或者发展为大的静脉曲张。
治愈性较差,如不能去除病因,尚没有一种治疗方法能获得持久疗效,难以避免再发出血,总体预后欠佳。食管胃底静脉曲张破裂所致大量出血可导致休克,严重威胁生命健康。并发症由于临床多为各种病因的肝硬化导致的食管胃底静脉曲张,故并发症多为肝硬化相关并发症,如继发感染、腹水加重、肝衰竭、肝性脑病等。
复发:首次食管、胃底静脉曲张破裂出血停止后,1~2年内再次出血发生率为60%~70%,病死率高达33%。因此,预防再次出血至关重要。TIPS预防复发出血6个月内有效率为85%~90%,1年内为70%~85%,2年内为45%~70%,但容易发生肝性脑病,且部分患者可发生进行性肝功能减退,总体生存率不能得到满意改善。门奇静脉断流手术术后5 年和10年再出血发生率分别约为6.2%和13.3%。
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