临床表现
男性单侧或双侧乳房呈女性样发育、增大,可伴有疼痛不适,有时有乳汁样分泌物。在乳头和乳晕下可触及盘状、质地较硬韧、边缘清楚的肿块。过大、凸出的乳房给男性患者带来了很大的烦恼和窘迫,严重的可影响其正常的学习、工作和生活。男性乳房肥大可以表现为乳腺小叶增生为主或脂肪组织增生为主,以前者多见。这两种病理类型可通过触摸来鉴别,以乳腺组织增生为主的男性乳腺肥大质地较韧,而以脂肪组织增生为主的男性乳腺肥大质地松软。
1.肿块:
乳内肿块多数仅有纽扣大小,直径2~3cm,多位于乳头乳晕下,边界清楚,质地坚韧,有一定的移动性,与皮肤无粘连。双侧者两侧乳腺呈对称性增大,如肿块不在中央区,边界不清,与皮肤粘连。增长快,活动度差,应考虑男性乳腺癌发生。亦有双侧乳腺发育肥大,如成年妇女则无其他症状。
2.疼痛:
常可有胀痛感,间或有刺痛、跳痛,如肿块明显常有压痛和触痛。
3.乳头溢液:
此类患者的乳房外观常如成人女性,挤压乳头有白色乳汁样分泌物。
4.临床分型:
4.1.弥漫型
乳腺呈弥漫性增生肥大,无明显的孤立性结节,或伴有轻微的压痛为其特点。
4.2.腺瘤型
呈孤立性结节,活动良好无粘连,周围界限清楚无压痛,但此型应与乳腺癌相区别。
4.3.女性型
此型特点为双侧乳腺呈对称性肥大,无明显结节,挤捏乳头有时可见白色乳汁样分泌物,外观颇象发育期的少女乳腺,故称女性型。
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