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宫颈癌在我国女性恶性肿瘤的发病率中位列第二,严重威胁着广大女性的健康。宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗,中晚期患者通常选择放疗或放疗结合化疗作为主要治疗手段。但放疗往往会造成患者膀胱和尿道的损伤,引起输尿管狭窄等并发症。如何应对和预防这些问题的发生呢?
夏天来了,又到了泌尿结石的高发季节,据流行病学调查统计,我国平均结石患病率为5.8%。在这炎热的天气里,人们出汗多,喝水少,人体输尿管处于扩张状态,当肾盂内尿液减少时,原来浮游于尿液中的结石就下落到输尿管狭窄部位,造成急性梗阻引起疼痛发作。丢失水分后,尿液中溶质增加,容易析出新的结石。除了补水不足,夏季饮用冰镇啤酒、海鲜增多也是造成泌尿系结石高发的一个原因。
输尿管是人体泌尿系统的重要组成部分,负责将肾脏产生的尿液输送至膀胱。在输尿管的长路径中,存在三个关键的狭窄部位,这些部位在解剖学和临床学上具有重要意义。 个狭窄部位:位于肾盂与输尿管的连接处。这是输尿管起始部,解剖上属于输尿管腹段或临床输尿管上段。此处通常直径较小,是尿液从肾盂进入输尿管的首要关卡。由于此处的环形肌可能因先天性发育异常而增厚,所以该位置也是先天性肾盂输尿管连接部狭窄的常见部位。 第二个狭窄部位:出现在输尿管跨越髂血管的部位。这一狭窄属于输尿管盆段或临床输尿管中段,位于骨盆入口平面以下,止于膀胱壁外。由于髂血管对输尿管的压迫作用,此处管腔相对狭窄。在泌尿系结石排泄过程中,结石容易在此处嵌顿,导致梗阻和积水。 第三个狭窄部位:位于输尿管膀胱壁内段,此处是输尿管进入膀胱壁后的移行部分,穿行在膀胱壁肌层内。该位置直径最小,是输尿管最狭窄的部位。由于管腔细小,结石、血块及坏死组织等容易在此处滞留,引发局部输尿管炎症。 这三个狭窄部位不仅是输尿管结构上的特点,也是泌尿系结石和肿瘤常见的停留和发病部位。因此,在诊断和治疗泌尿系疾病时,应特别注意这些狭窄位置,以避免操作不当导致的输尿管损伤。 遇到输尿管狭窄时,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法: 一、药物治疗 药物治疗主要用于缓解症状和改善肾功能。常用的药物包括: 抗生素:当输尿管狭窄导致肾脏积水并合并感染时,需要应用抗生素来控制感染,常用的抗生素有头孢甲肟和左氧氟沙星等。 利尿剂:有助于排出多余的水分和盐分,减轻肾脏负担。 α受体阻滞剂:可以缓解输尿管痉挛,减轻疼痛。 二、手术治疗 开放手术:适用于狭窄程度较重、病变范围较大的患者。手术过程中需要切除狭窄部分,然后进行吻合。 微创手术:创伤小,恢复快,适用于狭窄程度较轻的患者。常见的微创手术包括腹腔镜下切除狭窄段、输尿管镜下球囊扩张术等。 三、介入治疗 介入治疗是一种介于内科治疗和外科手术之间的治疗方法,主要包括: 球囊扩张术:通过导管将球囊送至狭窄部位,然后充盈球囊,使狭窄部位扩张。 支架植入术:将支架送至狭窄部位,然后释放支架,使输尿管保持通畅。这两种方法创伤小,恢复快,适用于不能耐受手术的患者。 输尿管狭窄的治疗方法多种多样,应根据患者的具体情况选择合适的方法进行治疗。保持良好的生活习惯对于输尿管狭窄的治疗和预防具有重要意义。患者应多喝水、避免憋尿、避免过度劳累等。同时,饮食宜清淡,避免辛辣、油腻食物,以免刺激输尿管,加重病情。
做完膀胱瓣代输尿管成形手术,重新恢复排尿的邓阿姨,一改手术前的沉默,脸上出现了久违的笑容。
十个月男宝宝小便一次断断续续可能是身体未发育完善、排尿习惯、尿道炎、包茎、输尿管狭窄等原因造成,应根据不同诱因进行处理。平时应多注意观察其身体情况,若有异常表现,建议及时前往医院就诊。 1、身体未发育完善:十个月的男宝宝年龄还比较小,膀胱括约肌尚未完全发育完善,对于排尿的控制能力相对会比较弱,从而出现间断性排尿的现象。通常无需特殊处理,多会随着身体发育逐渐改善。 2、排尿习惯:排尿时可刺激膀胱神经系统,使宝宝感觉到愉悦感,从而逐渐形成间断性排尿的习惯。虽然不需要采取特殊治疗,但在宝宝排尿时,家长可以通过和其说话,来转移注意力,通常能够自行改善。 3、尿道炎:若平时并未做好局部清洁,导致细菌滋生时,也有可能会因为局部出现炎症反应,而造成尿频、尿急、尿痛、排尿中断等现象。可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克洛颗粒等抗菌药物治疗,并且要适当增加饮水量。 4、包茎:可能是胎儿发育过程中,阴茎包皮内板和阴茎头相互融合,形成了包皮口狭窄,从而造成尿线细、排尿困难,导致排便中断等现象,可在医生帮助下采取翻转复位术、包皮口扩张术等。 5、输尿管狭窄:可能是输尿管先天性发育畸形后造成输尿管狭窄,由于尿道通路不畅,可出现尿路梗阻,从而出现间断性排尿,并伴随有腰痛、寒战、脓尿等临床表现。可在医生帮助下采取外科手术治疗,如输尿管支架植入术、输尿管切除吻合术等。 身体出现异常时,除了要配合医生积极治疗以外,还要定期到医院做复查,了解身体恢复情况。
肾结石痛一般与结石体积大、结石移动到输尿管狭窄处、结石引起输尿管梗阻、合并感染、结石损伤肾脏黏膜等有关。肾结石痛是指肾结石所致腰腹部疼痛或绞痛。 1、结石体积大:肾结石体积较大时可升高肾盂内压力,影响尿液排出,使得尿液在肾脏内聚积而形成肾脏积水,导致肾区疼痛。 2、结石移动到输尿管狭窄处:小结石移动性较大,移动到输尿管狭窄处时可刺激局部黏膜,造成输尿管痉挛,进而导致腰腹部疼痛。 3、结石引起输尿管梗阻:肾结石下移到输尿管,可造成输尿管梗阻,影响尿液排出,从而导致肾积水。随着肾积水加重,肾皮质逐渐变薄,肾功能也随之下降,因此会出现腰部胀痛感。 4、合并感染:肾结石合并肾盂肾炎时,因炎症刺激局部黏膜和组织,从而引发疼痛。 5、结石损伤肾脏黏膜:小结石在肾内移动度较大,尤其是形状不规则的小结石可刺激肾脏黏膜,引起炎性水肿,进而导致疼痛。 当出现肾结石疼痛时应立即就医,严格遵循医嘱用止痛药,如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。日常应多参加有氧运动,如打篮球、打羽毛球、跑步等,积极控制体重。
0.4cm肾结石如果没有输尿管狭窄的情况,通常能够排出来,如果有输尿管狭窄或位置特殊的情况,通常不能排出来,需要及时治疗。 1、能:0.4cm肾结石体积一般不是很大,如果没有出现输尿管狭窄的情况,有可能会自行排出,一般不会有太大影响,可以多喝水,可以通过多运动的方法进行改善,能够起到一定的效果。 2、不能:如果本身有输尿管狭窄的情况或者是结石位于肾脏下盏,有可能会出现排出困难的情况,通常很难排出体外,这时候会出现肾绞痛,这种肾绞痛通常还会因为体位改变而改变,部分患者也可能是一侧腹部疼痛,甚至不能正常排尿。 0.4cm肾结石应该及时到医院就诊,可以通过日常调理的方法进行改善,比如多喝水,多跳绳、打羽毛球,如果没有办法进行排出,也可以通过体外冲击波碎石术治疗,从而达到比较好的效果。治疗期间要注意改善饮食,少吃菠菜、牛奶等食物,可以预防病情加重。
常见的女性泌尿系统疾病有尿道炎、膀胱炎、肾结石、输尿管狭窄、肾盂肾炎等,患者会有什么症状取决于具体的疾病类型。 1、尿道炎:主要是病原体感染引起,炎症可刺激尿道部位,患者容易出现尿频、尿急、尿痛等典型症状。 2、膀胱炎:多数是细菌感染引起的,细菌从尿道外口进入膀胱,肾炎症反应后患者容易出现尿频、血尿、下腹部疼痛等症状。 3、肾结石:是一种比较常见的泌尿外科疾病,病因十分复杂,结石体积较小的时候患者通常会出现腰部疼痛、尿液中带血等典型症状,当结石体积增加并且移动度较小的时候可能没有症状表现。 4、输尿管狭窄:主要表现为输尿管管腔出现的狭小现象,可能和遗传、病原体感染、手术损伤等多种因素有关,轻度狭窄患者可无明显症状,随着狭窄现象严重,可能会有腰痛、肾绞痛等症状。 5、肾盂肾炎:主要是细菌感染引起,常见的致病菌为大肠埃希菌,炎症反应发作后会造成体温调定点上升,患者一般会有发热表现,同时伴随腰痛、尿道烧灼感等症状。 女性在生活中应注意保持泌尿系统清洁,勤更换内裤,如果出现了上述不适症状,尽快就医诊治。
泌尿系统微创治疗适应症有肾结石、输尿管狭窄、输尿管结石、先天性肾脏畸形、输尿管肿瘤等,需要在医生帮助下进行。 1、肾结石:如果患有肾结石,并且肾结石的体积在一厘米左右,一般可以遵医嘱采取泌尿系统微创手术治疗,比如体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术等。 2、输尿管狭窄:患有输尿管狭窄,一般可以遵医嘱采用微创手术的方式进行治疗,例如输尿管冷刀内切开术、输尿管吻合术等,具有创伤小,恢复快的特点。 3、输尿管结石:患有输尿管结石,可以遵医嘱采用微创手术的方式进行治疗,比如输尿管镜碎石术、经皮肾镜手术等,利用手术可以达到治愈目的,且手术对身体的创伤也比较小。 4、先天性肾脏畸形:如果患有先天性肾脏畸形,也可以遵医嘱采用微创手术的方式进行治疗,比如腹腔镜肾盂成形术等。 5、输尿管肿瘤:如果患有输尿管肿瘤且肿瘤的体积比较小,早期也是可以遵医嘱采取微创手术治疗,比如腹腔镜手术等,利用手术将病变的组织切除。 如果患者出现了不适症状,需要前往医院完善相关检查,在医生的指导下判断是否具有微创手术的适应症,然后再采取相应的治疗。
肾积水是指尿液在肾脏排除前被阻碍而积聚在肾脏内部的现象。以下是导致肾积水的一些常见原因,包括肾尿路梗阻、输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、肾盂积水和肾结石。 1、尿路梗阻:尿路梗阻是导致肾积水最常见的原因之一。尿路梗阻可以是先天性的,如先天性尿路狭窄、先天性尿道瓣膜等,也可以是后天性的,如结石、肿瘤、前列腺增生等引起的梗阻。 2、输尿管狭窄:输尿管狭窄是指输尿管内的狭窄或狭窄,导致尿液排泄受阻,从而引发肾积水。输尿管狭窄可能是先天性的,也可能是后天性的,如感染、手术、结石等引起的狭窄。 3、膀胱输尿管反流:膀胱输尿管反流是指尿液在膀胱和输尿管之间发生逆流,由于阻止了正常的尿液流动,可导致肾积水。 4、肾盂积水:肾盂积水是指肾盂部分或全部积聚尿液,通常是由于输尿管与肾盂连接处的狭窄或阻塞引起的。 4、肾结石:大块的肾结石可能阻碍尿液的正常流动,导致肾积水。 肾积水的治疗取决于其原因和严重程度。轻度的肾积水可能不需要特殊治疗,而严重的肾积水可能需要进行手术或其他治疗措施以解除尿液的梗阻。如果怀疑自己患有肾积水或有相关症状,请咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。
先天性输尿管狭窄引起肾积水,需要根据病情的具体情况制定治疗方案,一般可分为轻度和重度。 1、轻度。肾积水大多是肾盂输尿管连接部狭窄交界处梗阻的表现。在没有造成肾脓肿或肾功能损伤时,可以通过开放性肾盂输尿管成形术、腔内肾盂输尿管成形术治疗,解除梗阻后可以缓解肾积水。肾功能出现障碍者要积极配合医生做好保护肾功能的治疗。 2、重度。重度先天性输尿管狭窄引起肾积水,可能为单侧肾脓肿或是肾衰竭,必要时可通过单侧肾切除术治疗。而双侧肾积水严重的患者可做挽救肾功能治疗,保留肾脏。在术后要注意规律作息,饮食要以清淡为主,并且要适量运动,增强机体的免疫力。
肾脏的结石排出体外,需要经过的器官有肾盂,输尿管,膀胱,尿道。需要经过的狭窄有输尿管狭窄和尿道狭窄。 1、肾结石排出体外需要经过的器官:结石排出体外时,首先会进入肾盂和输尿管内,通过口服排石药物、大量饮水和大量活动等方法,结石会顺着输尿管进入膀胱,再通过尿道排出体外。 2、输尿管排出体外需要经过的狭窄:狭窄部位包括输尿管狭窄。输尿管狭窄有三处,一处在肾盂与输尿管连接的位置,一处在越过小骨盆的入口,一处在输尿管和膀胱连接处的位置。尿道狭窄也有三处,分别在尿道外口,尿道膜部和尿道内口。 肾脏结石患者术后要注意饮食清淡,多吃易消化的食物,同时需要大量喝水,充足的尿液可以促进结石的排出。
输尿管狭窄结石排不出,患者可以通过多喝水、适当运动以及手术治疗排出结石。 1、多喝水。在排尿过程中,结石会受到尿液的冲刷,从而排出体外,因此患者多喝水,增加自身排尿量,有利于结石的排出。 2、适当运动。患者可以通过跳跃、倒立等运动,促进结石排出。 3、手术治疗。如果通过多喝水以及适当运动都无法排出输尿管中的结石,或者患者体内结石较大,直径大于6mm时,患者需要考虑进行手术治疗。临床上常用的手术包括体外震波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾造瘘引流术等。 患者若因输尿管狭窄结石排不出导致疼痛时,可以在医生指导下使用黄体酮、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛症状。患者还要定期复查,观察病情。
可诱发肾积水的因素有很多,比如膀胱发生挛缩、输尿管狭窄以及输尿管结石梗阻等。肾积水的发生,会对身体健康带来一定的威胁,甚至有可能导致全身中毒情况出现。肾积水患者必须要引起重视,选择正规的医院接受治疗,不可轻信所谓的偏方。
结石落入输尿管狭窄部位时,可以造成部分或完全性阻塞,导致尿路积水,甚至肾盂扩展,并引起疼痛、排尿困难、排尿突然中断、尿闭等症状。
结石落入输尿管狭窄部位时,可以造成部分或完全性阻塞,导致尿路积水,甚至肾盂扩展,并引起疼痛、排尿困难、排尿突然中断、尿闭等症状。
输尿管阻塞:这是造成肾脏积水常见的疾病,原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞,导致肾脏中的尿液不易流至膀胱,停滞在肾脏。通常只要将输尿管狭窄的一段切除,再重新接起来,让输尿管保持通畅,就可以改善肾积水的情形。
肾周围脓肿若延误治疗,向上穿过横膈,进入胸腔形成支气管瘘。脓肿向下延伸可到髂嵴或腹股沟部,偶尔脓肿越过脊椎侵入对侧肾周围间隙。脓肿压迫输尿管可导致肾积水,脓肿引流后,在愈合过程中,由于纤维组织生长可引起输尿管狭窄。
输尿管结石绝大多数来自肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。其中90%以上是在肾内形成而降入输尿管的,原发于输尿管的结石非常少见。本病的诱发因素主要有输尿管狭窄、异物、思室、尿液滞留和感染等,患者多见于青壮年,20一40岁发病串较高,男性多于女性,男女的比例为4.5:1。
首先必须了解结石部位,明确结石诊断,结石位于肾上盏、中盏还是下盏。导致结石可能的病因是什么,是否存在合并梗阻的因素(如肾盂输尿管狭窄)。排除特殊性因素后,方可考虑药物排石。
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