死精症检查报告单-死精症检查什么项目-死精症检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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死精症的诊断

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孕前检查提示精子异常，尤其是精子存活率低，或者经过备孕未成功受孕的不孕不育夫妇，都应及时就医。就诊科室生殖男科、泌尿外科诊断依据详细病史采集了解患者的工作和生活环境，有些患者处在明显生殖毒性的外环境中。在进行常规精液分析镜检时，发现活动精子比例少、不动精子比例高时应该怀疑死精症。临床实验室常用拒染法或低渗肿胀试验鉴别精子膜的完整性来确定精子的存活。当精液中存活精子的比例低、死亡精子的比例高时，即可诊断为死精症。

相关检查

体格检查：仔细体格检查是否存在精索静脉曲张。

影像学检查：怀疑存在射精管区不全梗阻的患者可行经直肠超声观察射精管区域情况，必要时行盆腔磁共振检查评估射精管区域病变。必要时，行阴囊超声判断精索静脉曲张的严重程度。

实验室检查：常规精液分析显示活动精子少、不动精子多时，进一步行精子存活率检查可初步诊断。伊红染色或低渗膨胀试验可鉴别真正死精症和精子不活动，精子头部红染或尾部不膨胀提示精子死亡。精浆过氧化物酶和弹性硬蛋白酶检查判断是否存在感染性因素。精液细菌培养、衣原体和支原体的检查可发现存在的感染因素。

特殊检查：存在严重少精症的患者，还应行内分泌激素和染色体等遗传学方面检查。拟行辅助生殖的患者建议检查染色体。

鉴别诊断

假死精子症所谓假死精症，一是指检查方法不当或操作不规范造成的死精子增多。二是将一些活动力差或不活动的精子，误认为死精子。临床上鉴别假死精子症，一要正确收集标本，以进行科学规范检测。二要对不活动精子进行鉴别。

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