孕期检查出胎儿神经管畸形怎么办?
检查方式在孕 11~13 周 天内超声测定胎儿颈部透明层NT 的厚度,是筛查胎儿有无结构畸形以及染色体异常的重要手段。在孕 15~19 周 天的中孕筛查神经管缺陷 NTD 的风险预测,是筛查胎儿神经管畸形的主要方法。在 22~26 周或更早孕周进行的胎儿结构超声也是有助于诊断神经管缺陷的必要措施。确诊选择确诊为胎儿神经管畸形,应根据缺陷的类型及严重程度,在胎儿医学专家帮助下给出产前诊断的建议。
1. 如果是无脑儿和严重脑膨出,大多数会死胎、死产,有少部分胎儿虽然可以活着出生,但出生后很快就会死亡;
2. 如果是严重脊柱裂和轻度脑膨出患儿虽然可以存活,但是,会表现为下肢瘫痪、大小便失禁、智力低下等严重神经系统症状。约80%的神经管缺陷伴有脑积水,严重脑积水会引起颅压增高、脑室扩张,继而也会引起严重神经系统发育不良表现。孕期一旦诊断一般会建议终止妊娠。
3. 对于部分胎儿神经管畸形,如隐性脊柱裂,因缺损的腰骶部脊髓管,表面有皮肤覆盖,脊髓和脊神经正常,没有神经症状,进行手术后是可以正常生活的。如果有强烈意愿选择继续保留胎儿的孕妇,可在有条件的医院进行胎儿手术或者等宝宝出生后转到有条件的儿科医院进一步治疗。
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