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特发性低促性腺激素性性腺功能减退症

特发性低促性腺激素性性腺功能减退症的治疗

特发性低促性腺激素性性腺功能减退症要去看哪个科?

内分泌科、儿科、生殖科、男科、妇产科。

特发性低促性腺激素性性腺功能减退症能自己好吗?

特发性低促性腺激素性性腺功能减退症一般不能自己好。本病在长期治疗过程中,有 3%~20% 的患者下丘脑、垂体、性腺功能可自主恢复到正常,称为逆转。

特发性低促性腺激素性性腺功能减退症病怎么治疗?

特发性低促性腺激素性性腺功能减退症的治疗分为男性的治疗和女性的治疗。

男性的治疗:目前治疗方案主要有 3 种,包括雄激素睾酮替代、促性腺激素生精治疗和脉冲式促性腺激素释放激素生精治疗(泵治疗)。

雄激素替代治疗:可促进男性化,使患者能够完成正常性生活和射精,但不能产生精子。阴茎对雄激素的治疗反应,存在一个敏感的窗口期,在儿童和青少年时期,睾酮刺激阴茎增长比较显著,而在青春期后,阴茎增长几乎停止,对幼年发生本病的患者,如小睾丸(或隐睾)、小阴茎和嗅觉缺失,可间断短期小剂量雄激素治疗,使阴茎发育接近同龄人。

促性腺激素治疗:可促进自身睾丸产生睾酮和精子。

脉冲式促性腺激素释放激素治疗:通过促进垂体分泌促性腺激素而促进睾丸发育。其中脉冲式促性腺激素释放激素生精疗效优于促性腺激素治疗治疗,脉冲式治疗能更快产生精子,在相等治疗时间内,脉冲式治疗的睾丸体积更大、精子密度更高。

女性的治疗:无生育需求时,给予周期性雌孕激素联合替代治疗,促进第二性征发育。有生育需求时,可行促性腺激素促排卵治疗或脉冲式促性腺激素释放激素治疗(泵治疗)。

特发性低促性腺激素性性腺功能减退症能根治吗?

特发性低促性腺激素性性腺功能减退症在长期治疗过程中,约有 3%~20% 的患者下丘脑、垂体、性腺功能可自主恢复到正常,称为逆转。

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