皮肤出现红斑、丘疹,伴剧烈瘙痒或搔抓后导致皮肤感染,需及时于皮肤科就诊。医生通过询问病史、症状、内衣及被褥中肉眼观察发现虱或虱卵即可诊断。就医指征皮损加重,发红发痛;瘙痒严重,影响休息;继发感染,出现脓疱;改善卫生状况后症状仍持续;家人有类似表现。
诊断流程
医生可能询问以下问题来搜集病史,例如:皮疹出现时间、部位;皮疹是否发生变化;有无瘙痒感觉,及其程度;日常生活、工作环境以及个人卫生状况;近期是否有灾区救治、志愿活动;是否经过治疗以及效果如何;近期是否有密切接触体虱感染者;家人是否有类似症状。医生可通过肉眼或借助皮肤镜对皮肤和衣物进行检查,来确认有无体虱感染。根据病史、临床表现、检查等可确诊。
就诊科室
皮肤科
相关检查
皮肤镜检查:当体虱数量较少或虫卵较小时,可借助皮肤镜来观察有无体虱成虫、虫卵和孵化后的卵壳。
鉴别诊断
疥疮疥疮可以是广泛的瘙痒和抓痕,位置更典型,如指缝、手腕和生殖器。典型皮疹是疥疮隧道、小水疱或红色丘疹。引起疥疮的疥螨很小,显微镜或皮肤镜检查有助于诊断疥疮。其他还需与皮肤瘙痒症、痒疹、湿疹等皮肤病相鉴别,体虱病可发现虱或虱卵。
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