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外阴阴道假丝酵母菌病的诊断

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外阴阴道假丝酵母菌病的患者需要做哪些检查？为什么要做这些检查？

妇科检查：首先通过肉眼观察外阴、阴道有无红肿，黏膜有无溃烂，以及白带是否呈典型性状，还可通过妇检收集阴道分泌物（即白带）进一步检查。

白带常规检查：如果在镜下能找到大量假丝酵母菌，即可确诊。同时还可观察白带中炎性细胞的多少，判断炎症程度。

白带培养：对于有症状和体征，但多次涂片常规检查未见到假丝酵母菌，可行白带培养了解病原菌，同时行药物敏感试验。

阴道 pH 值测定：有重要的鉴别意义。正常阴道 pH 值大约 3.8～4.4，假丝酵母菌适宜在酸性环境中繁殖，如 pH < 4.5 可能为单纯假丝酵母菌感染，如 pH > 4.5 可能存在混合感染[1]。

外阴阴道假丝酵母菌病患者做妇科检查时，需要注意什么？

检查前 3 天内不要冲洗阴道或阴道内用药；检查前 1 天不要过性生活；避开月经期；穿宽松易脱的裤子；排尿后再做妇检。

外阴阴道假丝酵母菌病需要区别于哪些疾病？需要做什么检查鉴别？

滴虫性阴道炎：两者都有白带增多和外阴瘙痒等症状，不同的是滴虫性阴道炎的白带呈灰黄色或者黄绿色，可以通过白带培养等检查鉴别。

细菌性阴道炎：两者都有白带增多的症状，但细菌性阴道炎的异常分泌物呈稀糊状，且为灰白色、灰黄色或者乳黄色，而外阴阴道假丝酵母菌病的白带为白色豆腐渣样。可通过阴道 pH 值测定鉴别诊断。

非特异性外阴炎：两者都有外阴瘙痒等症状，但非特异性外阴炎是由于物理、化学等非病原体因素导致的，可通过询问病因等方式鉴别。

外阴阴道假丝酵母菌病和梅毒有什么区别？

梅毒是危害较大的传统「性病」的一种，大部分的患者是通过性接触直接感染的，可以影响皮肤、骨骼、心血管、神经等，危害极大，还可通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿畸形、流产、早产、死胎等。而外阴阴道假丝酵母菌病虽然也可以通过性接触传播，但较为少见，是常见的较局限的阴道炎症。

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