外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法_外阴阴道假丝酵母菌病怎么办可以治好吗_外阴阴道假丝酵母菌病用药

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外阴阴道假丝酵母菌病的治疗

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外阴阴道假丝酵母菌应该看什么科？

妇科。如出现其他严重的症状，比如泌尿困难、尿痛等症状，可到泌尿外科就诊。

外阴阴道假丝酵母菌病怎么治疗？

治疗是为了缓解症状，无症状的妇女及其性伴侣不需要治疗。可包括以下治疗方式：

消除诱因：若有糖尿病应积极控制好血糖，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。假丝酵母菌对热抵抗力不强，因此患者及其配偶的内裤、用过的盆及毛巾可用开水烫洗，并勤换内裤。非孕期女性单纯性假丝酵母菌阴道病：可局部使用咪唑类抗真菌药物，既可局部用药，也可全身用药。

局部用药：咪康唑栓适用于本病多数患者，孕妇及哺乳期妇女、对本品过敏者等禁用，偶见局部的瘙痒和灼烧感；2% 布康唑膏适用于念珠菌感染的患者，对本品过敏者禁用，长期使用可有瘙痒、疼痛等不良反应；1% 克霉唑霜适用于本病多数患者，对本品过敏者禁用，长时间使用可有瘙痒、灼烧感等不良反应。

全身用药：可使用氟康唑，适用于本病多数患者，对本品过敏者禁用，长时间使用可有皮疹、恶心、呕吐等不良反应。

复杂性感染：症状严重的女性：建议连续给予两剂氟康唑，中间间隔 3 日，而非局部应用抗真菌药物；

光滑假丝酵母菌感染：建议使用阴道内硼酸；

妊娠女性：建议经阴道使用局部用咪唑类药物（克霉唑、咪康唑）；复发性外阴阴道假丝酵母菌病（≥ 4 次/年）：建议抑制性维持治疗。可使用氟康唑进行初始诱导治疗，然后持续使用氟康唑治疗六个月。复发性感染妇女应尽量消除或减少感染的危险因素。

性伴侣治疗：对没有症状、体征的男性，不需常规治疗，注意局部清洁干燥，勤换内裤即可。约有 15% 的男性与患者发生性接触后患有龟头炎，因此有症状的男性应积极检查治疗，防止女性重复感染。如存在包皮过长或包茎，建议尽早手术治疗[2]。

外阴阴道假丝酵母菌病患者，如果是孕妇怎么治疗？

孕期由于孕妇的抵抗力下降，体内雌激素水平增加，阴道内的糖原增加，酸度增高，念珠菌可大量生长。用药物时可选用对胎儿无害的局部唑类药物，比如红霉素等，禁止使用口服药物治疗，以免引起胎儿畸形。

外阴阴道假丝酵母菌病患者，如果是未婚少女怎么治疗？

少女由于没有性生活史，不可以阴道内塞药，可以使用洗液清洗外阴，例如皮肤康洗液、碳酸氢钠洗液（即小苏打）。但是不宜选用高锰酸钾洗液，因为不但不能抑制假丝酵母菌繁殖，反而会使症状加重。同时可选用口服药物治疗。

外阴阴道假丝酵母菌病，性伴侣需要一起治疗吗？

如果男性的龟头有发红、肿胀、渗出等龟头炎的症状，需要进行检查、治疗，以免女性重复感染本病。

外阴阴道假丝酵母菌病可以治愈吗？

外阴阴道假丝酵母菌病类似于感冒，是阴道的一种急性炎症，可以治愈。单纯外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗结束后没有症状，白带常规检查阴性为治愈。如果是复发性外阴阴道假丝酵母菌病，那么在治疗结束后的半个月、1、3、6 个月均需要白带检查，必要时进行真菌培养检查，结果均为阴性并且没有症状即为治愈。

外阴阴道假丝酵母菌病需要定期检查吗？

不需要。但如果外阴阴道假丝酵母菌病治疗后仍然有症状，或者 2 个月内复发者，则需要再次到医院复诊。

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