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与顽固性腹水复发相关的文章有1篇：
肝硬化患者出现顽固性腹水时临床较好的治疗方法通常是限制钠盐和水的摄入、服用利尿药物、抗炎治疗、腹腔穿刺术、肝移植手术等。建议及时到医院就诊，配合医生完善相关检查后，由专业医生根据病情选择合适的治疗方法。 1、限制钠盐和水的摄入：由于患者存在门静脉高压和肝功能减退的现象，通常会使血浆胶体渗透压减退，引起水钠潴留。饮食方面要限制钠盐和水的摄入，减少水钠潴留，减轻顽固性腹水。 2、服用利尿药物：也可以在医生指导下服用呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物，帮助排出体内多余水分和盐分。 3、抗炎治疗：如果合并有细菌性腹膜炎，可遵医嘱用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松钠注射液、注射用头孢他啶等药物控制感染。 4、腹腔穿刺术：如果影响正常呼吸，可配合医生通过腹腔穿刺术将腹水引流出体外，缓解身体不适。 5、肝移植手术：如果肝硬化进入终末期，可根据医生建议考虑肝移植手术，帮助改善肝功能，延缓病情发展。 日常饮食要保证营养均衡，限制饮酒，以免导致进一步肝损伤，还要控制钠盐摄入，防止体液滞留，加重腹水和下肢水肿症状。同时要保持良好的生活习惯，减少感染发生。
肝癌转移是很常见的，即使根治性切除后5年内仍60%～70%的病人出现转移、复发；如果只是局部治疗，转移和复发率更高。 肝癌早期没有明显的症状，晚期因癌细胞扩散易发生转移。肝癌转移治疗要根据肝癌转移的情况来定，肝癌转移分为肝内转移和肝外转移。由于肝内有丰富的血窦，因此肝内转移最为常见，多数病人早期即可有肝癌转移，故而肝癌转移治疗在肝癌治疗中占重要地位。肝癌细胞极易侵犯门静脉分支形成癌栓，癌栓阻塞可引起门静脉高压及顽固性腹水，其次是腹腔播散，转移到肺少见。那么，肝癌转移后有什么表现？
肝硬化腹水可分为纯挚性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为纯挚性腹水，其可分为轻、中、大批3度。
自体腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水具有较好的疗效，操作简单，不对体循环造成干扰，不良反应少，能迅速减轻患者痛苦、提高其生存质量，且缩短了住院时间，减轻患者的经济负担。
肝内转移：肝内血行转移发生最早，也最常见，可侵犯门静脉分支形成癌栓，癌栓脱落后在肝内引起多发性转移灶，如门静脉的干支有癌栓阻塞，可引起门静脉高压和顽固性腹水。
顽固性腹水期，肝腹水发展到了顽固性时，病情已经非常严重。出现明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。
肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征，其特点为少尿或无尿、氮质血症、低血钠与低尿钠。
顽固性腹水是指肝腹水患者采取限制钠的摄入、应用大剂量利尿剂治疗仍然无效或者经治疗性穿刺放腹水之后很快复发，给治疗增大了很大难度。加深对顽固性腹水的了解，能够帮助患者提高认识，积极配合医生治疗。
肝腹水治疗起来主要分为两大环节，一是做好基础的治疗，像饮食治疗及卧床休息等，二是进行对症治疗。有一种顽固性腹水治疗起来存在很大的困难，所以肝腹水需引起患者的足够重视。
经颈静脉肝内体静脉分流术（TIPSS）：本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道，来降低门脉压力，对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法。
肝硬化患者由于有效循环血容量不足等因素，可出现功能性肾衰，又称肝肾综合征。其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。
腹腔一颈内静脉引流或经颈静脉肝内门体分流术：对治疗顽固性腹水具有较好效果，但价格昂贵，且可诱发肝性脑病。腹水感染或疑有癌性腹水者，禁用。
有顽固性腹水，Ⅱ级以上肝性脑病和肝肾综合症者，或高热持续不退、神智不清，消化道大量出血，原发性腹膜炎等并发症时，应立即送院治疗。
有研究显示，每天多食用1克盐，会使200毫升液体滞留在体内，而这些多余的水分会通过血液和淋巴循环，造成顽固性腹水，加重心脏负担。即便是大量使用利尿剂，也不能抵消食入高盐饮食而产生的水潴留。
准确地说出现肝腹水的患者才需要限盐，无论是肝癌还是肝硬化患者，因为过多摄入食盐将直接导致腹水潴留，进而形成顽固性腹水，加重心脏负担。如果没有出现腹水是不需要刻意限盐的，慢性肝炎患者和正常人一样，每天每人食盐量不超过5克。
腹腔肿瘤腹腔肿瘤是除肝硬化外引起腹水的一个最重要原因。腹腔肿瘤引起的腹水多为顽固性腹水，性质为多为血性渗出液，部分腹水中可找到肿瘤细胞。
腹水是肝硬化常见的症状之一，也是肝硬化失代偿期的重要标志。顽固性腹水是指腹水量大，或持续时间在3个月以上，经过严格的内科综合治疗仍无效者。它是肝硬化预后不好的临床征象，约占肝硬化腹水的5%～10%。应该如何治疗肝硬化顽固性腹水呢？
急于求成，过快消除腹水。用药后腹水消退很快，但没过两天，腹水又起，反复再用，疗效一次比一次差，最后导致顽固性腹水，使病情缠绵难愈。
有研究显示，每天多食用1克盐，会使200毫升液体滞留在体内，而这些多余的水分会通过血液和淋巴循环，造成顽固性腹水，加重心脏负担。即便是大量使用利尿剂，也不能抵消食入高盐饮食而产生的水潴留。
经颈静脉肝内门体支架分流术，对门静脉高压症引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血及顽固性腹水，短期治疗效果迅速、显著。那么，TIPS适合什么情况的病情使用呢？
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