微笑抑郁症与抑郁症治疗相同。依据早发现、早治疗原则,主要以药物结合心理治疗为主,可以使悲观、低落等抑郁症状缓解或消除,如果症状未好转甚至加重,可以考虑改良电休克疗法等物理疗法。
一般治疗
轻中度的微笑抑郁症,可以心理治疗。
认知疗法:帮助患者了解抑郁症,消除病耻感,知道表达悲伤并不可耻,方便治疗。
心理动力学治疗:给予患者认同和支持,鼓励患者分享痛苦与悲伤,使患者感到安全、轻松,有利于缓解症状。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。微笑抑郁症属于抑郁症的一种,药物治疗有效,主要包括以下几个药物。
抗抑郁药:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)等等。
其他药物:如果伴有精神病性症状,可选取非典型抗精神药物。
物理治疗
当患者出现抑郁性木僵或自杀企图时,可通过物理疗法,即改良电休克治疗(MECT)等缓解症状。经颅磁刺激(TMS),直流电刺激等等可用于轻中度患者。
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