未破裂卵泡黄素化综合征检查报告单-未破裂卵泡黄素化综合征检查什么项目-未破裂卵泡黄素化综合征检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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未破裂卵泡黄素化综合征的诊断

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对于育龄期妇女，在未避孕情况下长期不孕，并且有盆腔炎性疾病、卵巢囊肿、服用大剂量的促排卵药物等病史，应怀疑患本病的可能，请及时入院就诊。一般情况下，及时治疗能提高患者受孕率。就诊科室妇产科

诊断依据

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解患者病史，患者可提前做好准备：都有哪些症状？月经是否规律，末次月经是什么时候？是否有采取避孕措施、丈夫身体是否健康？是否有流产、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管炎性或梗阻性疾病、盆腔炎等病史？是否过服用大剂量促排卵药物或非甾体类消炎药物？精神压力是否过大，是否有抑郁、焦虑、紧张、敏感等负面情绪？长期不孕的育龄期妇女，若有卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎等病史，或服用过促排卵药物或消炎药，应考虑到患有本病的可能。通过测量基础体温变化、宫颈黏液检查有排卵性周期变化、超声检查发现成熟卵子未排出等，即可进行诊断。

相关检查

体格检查：预先备好体温计，每日睡眠6小时以上，于清晨清醒后立即7点左右测量并记录口腔体温，连续检测2个月经周期，根据体温变化曲线，判断是否有排卵样变化。

实验室检查：性激素水平检测：用静脉血检测卵泡生成素、黄体生成素、雌激素、孕激素、雄激素、催乳素等激素水平，能够了解机体内分泌器官的生理功能，发现是否存在内分泌失调。影像学检查主要是超声检查，能够观察到卵泡的周期性变化、是否有无排卵，还能够显示子宫内膜组织增生、脱落的变化过程，检查有无腹腔积液等，有利于疾病的早期诊断。

病理检查：宫颈黏液：黏液涂片镜下可以观察到羊齿状结晶，排卵期分泌旺盛、结晶最为典型，排卵后宫颈黏液分泌量减少、结晶减少，提示机体是否有月经周期性变化。子宫内膜活检：能够发现其子宫内膜增生期、分泌期脱落的周期性变化。卵巢活检：能够发现黄素化的卵泡，具有确诊意义，但该方法对机体有创伤。

特殊检查：腹腔镜检查能显示有无排卵，但因检查成本高、对机体损伤大，临床较少应用。尿液黄体生成素检测用试纸蘸取尿液进行检测，待试纸显色后与参考比色卡进行对比，以确定黄体生成素的近似水平及峰值，为超声检查选择合适时机。

鉴别诊断

本病需要与其他排卵功能障碍疾病进行鉴别。多囊卵巢综合征主要表现为月经不规律，如不规则出血、闭经、月经减少，经超声检查发现卵巢有多个囊肿，肥胖、多毛毛发旺盛或血中雄激素含量高等即可确诊。而未破裂卵泡黄素化综合征患者，月经规律且表现正常，超声检查发现有卵子成熟却不排卵，联合基础体温、宫颈黏液及子宫内膜检查，可以诊断。卵巢局部异常如先天性卵巢发育不良、酶缺陷、激素抵抗、早衰等，一般表现为卵巢幼稚、未发育，卵泡不能成熟，过早绝经等。而未破裂卵泡黄素化综合征患者，卵巢正常，卵泡能正常发育成熟，月经规律且表现正常。卵巢外排卵障碍主要包括下丘脑、垂体相关病症，如头部外伤、垂体肿瘤、服用抗精神病药物和避孕药等，会出现促性腺激素释放激素、促性腺激素分泌异常。而未破裂卵泡黄素化综合征患者没有下丘脑、垂体病变，且功能正常，促性腺激素释放激素、促性腺激素分泌也正常。

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