未破裂卵泡黄素化综合征临床治疗的主要目的为促排卵,使患者能成功受孕。治疗方式包括使服用促排卵药物、手术改善盆腔环境、卵泡穿刺等,必要时可以体外受精受孕。
一般治疗
期待治疗:即观察治疗,指利用超声检查连续观察患者病情,直至病症消失。该方法适用于首次出现未破裂卵泡黄素化的患者。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。一般采用氯米芬、绒毛膜促性腺激素、绝经期促性腺激素等药物进行治疗。
氯米芬能显著提高排卵率和妊娠率,但可能会出现体热、腹部不适、卵巢囊肿形成等不良反应,有卵巢囊肿、肝病者禁用。
促性腺激素包括绒毛膜促性腺激素和绝经期促性腺激素,有促进卵泡的成熟、诱发卵子排出、维持黄体功能的作用。该药多用于口服大剂量服用促排卵药物致病的患者。
人绒毛膜促性腺激素单独使用,或与绝经期促性腺激素联合使用,治愈率高。
手术治疗
卵泡穿刺术指在超声引导下经阴道进行,通过借助机械性外力使卵泡破裂,改善卵巢周围血液循环、消除水肿,有助于卵巢功能的恢复,促进卵泡成长和卵子排出。该方法创伤小、经济、方便操作,但仍有引起卵巢出血、卵子在穿刺点闭合前不能排出等缺点。腹腔镜手术治疗通过在卵巢表面打孔,破坏卵巢周围的纤维包膜、囊泡。同时能降低机体内的雄激素水平,减少胶原纤维膜的形成,有利于卵子的排出。该方法主要用于经药物治疗无效的子宫内膜异位症、盆腔炎症患者,能改善盆腔环境。
中医治疗
补肾活血、针灸等中医治疗方法,可以提高排卵率和怀孕率。此外,艾灸、耳穴贴压、中药外敷等多种治疗方法,也有一定的疗效。其他治疗体外受精-胚胎移植:是指从母体取出卵子,在体外培养后加入精子进行受精,继续培养受精卵至早期胚胎形成,再转移到母体子宫,直至胎儿分娩。该方法主要用于药物治疗无效的患者。
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