保证患者充分休息,注意饮食及生活方式管理,督促患者用药,监测大便性状及腹部体征,若病情好转,症状消失则不需要复诊,如病情迁延不愈(>14天)应及时复诊查找原因。
家庭护理:家庭消毒如果是疫情爆发期,需立即隔离治疗。一般传染性的病原体引起的胃肠炎,可实施家庭成员分餐,暂不隔离。家人对患者的吐泻物及饮食用具需严格消毒。心理护理关注患者精神状态,注意减轻患者心理压力。
日常生活管理饮食:胃肠炎患者饮食上要能保证机体所需热量、水分、电解质的摄入。饮食推荐急性期病情较重者可进食流质饮食,如浓米汤、面汤、鸡汤、浓豆浆、豆腐脑等。病情较轻者可进食低渣、半流质饮食,食物要求少油腻、细软、易消化,如白米粥等。腹泻停止后可逐渐恢复普通饮食。婴幼儿继续母乳喂养,配方奶喂养者可选择应用低乳糖或无乳糖配方。小儿处在生长发育期,在急性胃肠炎治愈后,应该额外补充疾病所致的营养损失,如选择营养丰富的食物,并每日加餐1次,持续2周。年龄较大的儿童,饮食不加以限制,谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜等都可以食用。饮食禁忌避免进食罐装果汁等高渗性液体,以防腹泻加重。生活方式 创造舒适的环境,保证患者充分的休息与睡眠。
日常病情检测:家属应督促患者严格遵医嘱用药,患者还需注意观察药物不良反应。
日常生活管理:生活方式:戒烟、戒酒,多饮水。多休息,避免劳累。饮食日常生活中应食物多样化,补充新鲜蔬菜、水果和所含的必要营养素;避免霉变、腌制、熏烤和油炸等快餐食物及富含硝酸盐和亚硝酸盐食物;避免食盐过量摄入;避免摄入粗糙、浓烈、辛辣食物;以清淡及富含水分为宜,忌油腻、刺激性食物及海鲜、生冷食物。
日常病情监测:日常需监测大便性状、次数,体温,若腹泻加重、便中新出现脓血或脓血增多,需及时就医。若腹痛进行性加重,持续不缓解,伴恶心、呕吐,多日无大便,需警惕肠梗阻的发生,及时就医。若腹部剧烈疼痛,持续不缓解,或大量腹泻,伴头晕或晕厥、大汗、四肢湿冷、心率增快、无法触及脉搏等,需警惕脱水、肠穿孔、休克的发生,及时就医。
特殊注意事项:胃肠炎可分为急性胃肠炎与慢性胃肠炎,以前者更为常见,通常情况下急性胃肠炎可自愈,如果症状不严重,可居家服用对症治疗药物调整,但如果症状较重或持续时间长,或患者年龄比较小,建议及时就医,以免贻误病情。出现胃肠炎后不宜擅自滥用抗生素,仅当明确存在细菌感染的情况时,才需要在医生指导下使用抗生素。食物中毒所致的胃肠炎,易发生在学校、公司食堂等集体用餐点,因此,餐饮从业者、保育员等,应定期体检,以及时检出带菌者。
预防:注意个人卫生注意个人卫生,饭前便后勤洗手。对于儿童来说,家长应做好相关教育。注意饮食卫生家庭成员患病时,其饮食用具要严格消毒;已消毒餐具和未消毒餐具分开存放,避免交叉感染。特别注意婴幼儿奶具、食具的消毒及其食用的乳制品的保存。生熟食品分开存放。不吃生的食物、不饮生水、不吃放置时间过久或变质过期的食品。煮熟的食物趁热吃,隔夜食物吃之前要彻底加热。接种疫苗轮状病毒疫苗:目前已有2种轮状病毒疫苗被批准。麻疹疫苗:能减少小儿腹泻的发生率,并降低小儿腹泻的严重程度。
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