膝韧带损伤的治疗方法_膝韧带损伤怎么办可以治好吗_膝韧带损伤用药

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膝韧带损伤的治疗

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该病治疗分为对因和对症两个方面，对症以止痛消炎消肿治疗为主，对因治疗以促进膝关节周围韧带等软组织修复为主。韧带损伤的急性期以消肿止痛治疗为主，恢复期治疗依据严重程度分级选择。

急性期治疗

可依据急性损伤的处理原则（RICE原则）进行处理：R是英文REST的缩写，意思是受伤后应立即保护患肢，停止运动，制动休息，防止重复损伤和加重损伤。I是英文ICE的缩写，意思是要马上冰敷。冰敷在运动损伤的初期非常关键。C是英文COMPRESSION的英文缩写，意思是加压包扎。冰敷过后患处要及时加压包扎，控制伤部运动，避免重复受伤动作，减少出血和渗出。在国内，有时会采用具有止血止痛作用的中医药来控制伤情，可能起到一定作用。E是英文ELEVASION的英文缩写，意思是抬高患部，也是要达到减少出血和渗出的目的。

一般治疗

膝关节扭伤依据软组织损伤部位不同，治疗策略不同。无论是否采取手术治疗，一般性的治疗方法有共通之处。扭伤后往往需要一定程度的关节制动，规范佩戴护具，可以口服解热镇痛消炎药治疗，早期在指导下进行适当的康复锻炼。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。急性期及恢复期可选用解热镇痛消炎药（NSAIDs类）以控制疼痛，帮助康复锻炼。

手术治疗

膝关节扭伤的手术治疗依据软组织损伤的部位、严重程度进行选择，选择手术治疗时还应考虑患者年龄、一般情况、伴发损伤、运动需求等。膝关节涉及不同软组织损伤时的手术指征如下。

前交叉韧带损伤止点撕脱移位骨折：骨折复位固定。

前交叉韧带部分或完全断裂（关节不稳定）：前交叉韧带重建。

后交叉韧带损伤止点撕脱移位骨折：骨折复位固定。

后向不稳小于10mm：保守治疗、股四头肌锻炼，后期仍不稳定则后交叉韧带重建。

后向不稳大于10mm：后交叉韧带重建。

侧副韧带损伤轻度或部分撕裂：支具或石膏固定6周后锻炼。

内侧副韧带完全断裂：先保守治疗，6周后仍不稳，则手术治疗。

外侧副韧带完全断裂：早期手术治疗。后外侧结构损伤或后内侧结构损伤合并多韧带损伤者多需要考虑手术治疗。术后康复早期应以支具限定膝关节的活动范围，早期的肌肉锻炼以等长训练为主，尤其注意早期被动伸直膝关节训练，以避免膝关节的屈曲挛缩。

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