2~6岁的孩子在生长发育过程中,会出现生理性膝外翻,随站立和运动的发育,能够自动地获得矫正,因而家长不必过分担心。若孩子存在严重的膝外翻畸形,或伴膝关节疼痛,或超过生理年龄仍有持续性膝外翻,应及时就诊,以免延误病情。就诊科室骨科、儿科
相关检查
体格检查:医生可进行全面筛查,初步评估患者的情况。检查的内容可能包括:身高和身体比例;是否存在其他畸形;肢体长度、下肢力线及左右对称情况;测量踝间距(即两脚跟之间的距离),判断疾病的严重程度。
实验室检查:若怀疑患者存在全身性的畸形,还应检测血液中钙、磷、碱性磷酸酶、肌酐以及血容积等指标 ,以评估骨代谢是否正常。
影像学检查:若检查提示存在病理性膝外翻可能,需进一步进行影像学检查。X线摄影:有利于检测下肢骨成角及完整性情况,CT和磁共振成像(MRI)有利于骨骼骺板及骨桥的测量,一般用于术前严重程度评估。
鉴别诊断
膝外翻与膝内翻主要是下肢旋转方向不同,导致膝关节的畸形方向、角度不同。膝内翻膝以下肢体向内侧翻转,表现为双下肢自然伸直或站立时,两膝盖向外分开,两脚跟向内靠拢。如为双下肢同时内翻者,下肢形态状如字母“O”,故又称“O”形腿;如仅为单下肢内翻者,下肢形态状如“D”,故又称“D”形腿。膝外翻膝以下肢体向外侧翻转,表现为双下肢自然伸直或站立时,两侧膝盖向内侧能相碰,而两脚跟不能靠拢。如为双下肢外翻者,下肢形态状如字母“X”;如为单下肢外翻者,下肢形态状如“K”。
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