生理性膝外翻的患儿可进行期待治疗(观察即可),观察生理性角度的改变,定期随访。病理性膝外翻进行矫正后,需进行功能性锻炼,如练习伸腿、屈腿等。此外,还应严格按照医生要求,定期复查随访,及时发现复发并早期处理。
家庭护理:避免让患者长时间站立或行走,以免加重膝关节外侧的挤压和摩擦;婴幼儿应保证一定的户外活动,保证足够的日照时间,促进钙吸收;经手术矫正的患儿,术后需辅助进行康复锻炼,如伸腿、屈腿及坐立等;严密观察患者的病情变化,家长应监督患儿定期复查。
日常病情监测:在生理阶段出现的膝外翻,一般可通过拍摄照片的方式,记录角度异常的变化情况,3~6个月后进行随访。若采用手术治疗病理性膝外翻的患者,应严密随访,按医嘱定期进行复查,以免矫枉过正或矫正不足。
特殊注意事项:膝外翻的患者,首次就诊应该做全面的评估,排除继发性膝外翻,寻找病因,尽早进行病因治疗。切不可误以为生理性膝外翻,避免日久加重病情,增加治疗难度。
预防:生理性膝外翻随生长发育可自行矫正,病因尚不明确,因此无法从根本上进行预防。而病理性膝外翻的患者往往有较明确的诱因,故平日应避免这些诱发因素,有效降低发生膝外翻的风险。例如:应积极防治引发膝外翻的各种原发性疾病,例如佝偻病应保证足够的日照时间、骨折应保证骨折线对位准确等;孩子在生长过程中,其骨质较软,在尚未完全塑形前,应避免剧烈的对抗性运动。
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