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峡部裂的诊断

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青少年或腰部高负荷活动的人群，如出现慢性腰痛，需要警惕峡部裂的情况，需要到医院就医。就诊科室脊髓脊柱外科、脊柱骨科。

诊断依据

反复出现的下腰部疼痛，后伸时及负重时加重，休息后缓解，疼痛偶伴下肢放射痛，严重时存在大小便功能障碍。相关检查腰椎X线双斜位片上，可看到“狗带项圈征”，“狗脖子”处即峡部。峡部裂的X线斜位片上，表现为“狗脖子”处出现透光的“项圈”。CT和MRI检查，对于峡部裂也有诊断价值，能进一步反映椎管及神经根的状态。

鉴别诊断

腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症多为下腰痛，常伴有腿痛，也有患者只有腿痛，没有腰痛，大多数患者伴有坐骨神经痛，马尾神经受压迫也可以出现鞍区麻木、大小便功能障碍。

腰椎滑脱：腰椎滑脱指上位椎体相对于下位椎体的滑移。

下腰部疼痛：常在站立与行走时疼痛，卧床休息时缓解，伴有间歇跛行，表现为站立或行走一段距离后，出现疼痛、麻木、酸胀、无力等症状、蹲下或卧床休息后症状可缓解。

腰肌劳损：腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，为腰痛常见原因，常为酸胀痛，休息后缓解，但疼痛常无下肢放射痛及麻木、疼痛常常不超过膝关节。

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