峡部裂患者如果反复出现腰部疼痛,通常需要进行临床干预。其主要治疗手段可分为是保守与手术两大类。治疗的目的在于缓解腰部疼痛症状,恢复腰部的正常活动。
急性期治疗
腰部疼痛急性期可卧床休息、佩戴腰围、给予非甾体类抗炎镇痛药,避免一切腰背部负重及停止腰部相关训练。
一般治疗
腰部制动,佩戴腰围,运动康复训练;电疗、热疗、低强度脉冲超声等对体表部位理疗也可以促进恢复。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。神经营养、止痛、消炎剂活血化瘀等药物。激素硬膜外注射。痛点封闭。
手术治疗
单纯植骨融合术明确了峡部裂的部位后,暴露峡部裂位置,用骨凿去除峡部的骨痂及硬化骨,局部植入自体髂骨,术后使用腰部外固定促进峡部裂的愈合。螺钉直接固定技术在直视下通过导针植入中空拉力螺钉,使断裂的峡部断端直接加压,重建峡部的连接,并通过植骨促进峡部裂骨性愈合。椎弓根钉-椎板钩系统椎弓根直接置入椎弓根螺钉后,剥离椎板下缘,插入椎板钩,在断裂的峡部植骨后,在椎弓根螺钉与椎板钩之间放入固定棒加压,促进峡部骨性愈合。椎体间融合术峡部裂大多数可以采用单节段固定的手术方式,严重的峡部裂伴有腰椎滑脱的患者,可进行椎体间融合。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
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