狭窄骨盆患者日常应规律产检,早期行骨盆内外测量,保持营养均衡,适当控制体重,避免胎儿过大;同时注意观察腹痛、阴道流血流液等情况,有临产表现及时就诊,尽早判断分娩方式。临产后动态观察产程进展情况,必要阴道助产或剖宫产结束分娩。产后应注意伤口愈合及盆底功能恢复等情况。
家庭护理:狭窄骨盆孕妇本人孕期要注意自我观察腹痛及阴道出血流液等情况,一旦有临产的表现及时就医。对于侧切或剖宫产的产妇,要注意保持伤口干洁,适当下床活动,无其他禁忌可母乳喂养。家属支持和理解孕产妇,尤其产后多分担照顾新生儿,减轻宝妈压力,避免过度劳累影响产后康复。
日常生活管理饮食:保持各类营养均衡,避免营养过多,导致胎儿过大。
运动:孕期适当活动,有利于控制体重,尤其避免胎儿体重过大。
生活方式:避免烟酒,合理作息,避免熬夜,养成良好健康的生活方式。
情绪心理:保持心情愉悦,避免妊娠期或产后抑郁。
日常病情监测:狭窄骨盆孕妇孕期也加强产检,动态评估胎儿大小,以及其他情况,临产前初步评估分娩方式,若有作产的表现应及时就诊,再次评估分娩方式。产后监测患者的恶露、腹痛、体温,以及手术伤口等情况。如出现伤口红肿痛、阴道流血不止或增多、体温升高等应及时就医。
特殊注意事项:特别注意狭窄骨盆孕妇的分娩方式不是一成不变的,临产前、临产后均需动态评估和判断。孕期特别注意狭窄骨盆产妇腹痛的情况,如有持续性的腹痛、拒按、烦躁、大汗淋漓的表现,怀疑子宫破裂可能,应及时得到医生紧急处理。
预防:注意孕前常规体检,尤其身材矮小或有骨盆等疾病史者,了解骨盆的情况。孕期要注意规律产检,行骨盆内外测量,动态监测胎位、胎儿大小、胎心,临产后注意头盆匹配情况、宫缩强弱、宫颈扩张程度、破膜与否、产程进展情况等,结合病史、年龄、产次、既往分娩史综合判断,决定分娩方式。孕期要注意控制饮食,适当体育锻炼,避免胎儿过大。
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