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下肢静脉血栓的治疗

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本病治疗主要以药物溶栓治疗和抗凝治疗为主，在溶栓治疗效果不显著的情况下，为了避免血栓脱落造成肺栓塞，必要情况下进行手术治疗。

药物治疗

抗凝药低分子肝素：低分子肝素是一种抗凝剂，吸收好，出血反应少，有助于降低血液高凝状态。

华法林：是长期抗凝治疗的主要口服药物。使用需定期监测国际标准化比值（INR），对胎儿有害，孕妇禁用。

利伐沙班：一种新型口服抗凝药，服用安全便捷。

达比加群：是新一代口服抗凝药物。

阿加曲班：能直接灭活凝血酶，阻止血小板聚集形成血栓。适用于急性期、血小板减少症及存在该风险的患者。

溶栓药尿激酶：抗凝药不能溶解已形成的血栓，溶栓药物则可再通堵塞的静脉。尿激酶作为一种溶栓药，能够有效溶解血栓，减少栓塞后综合症。

手术治疗

下肢深静脉血栓患者，目前基本不推荐接受传统手术取栓。

深静脉导管溶栓：适用于血栓范围广泛的急性期病人，可有效减轻血栓负荷，降低深静脉血栓后综合征的发生率，适当结合血栓抽吸是目前治疗急性期下肢深静脉血栓形成的主要手术方式。

腔内支架成形：是慢性期改善深静脉回流的主要手术方式。

下腔静脉滤网植入：在下腔静脉放入滤网，防止血栓脱落进入肺部形成致命性的肺栓塞。治疗时需要严格把握其手术适应证。导管溶栓和吸栓术时往往需要这一操作配合应用。

常见疑问问：一旦查出下肢静脉血栓是不是就要马上治疗？答：这个回答是肯定的。可能有些人觉得肿胀不舒服，忍忍就过去了，或者活动活动就好了，不用治疗，其实这种说法不正确。因为一旦发生下肢静脉血栓，病情进展就比较快，加上急性期很有可能发生严重的肺栓塞，所以，不建议自己忍着不去治疗。而且活动活动不但不会好，反倒增加血栓脱落的几率。因此，查出下肢静脉血栓，不管症状是否严重，都要尽快治疗。

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