下肢深静脉血栓形成多见于接受大手术的患者、严重创伤患者、长期卧床患者、肢体制动患者及恶性肿瘤患者——血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝是血栓形成的三大机理。
基本病因
静脉血流滞缓:这是诱发下肢深静脉血栓形成最主要机理,以左侧下肢多见。静脉壁损伤常见的损伤因素包括:静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液,导致静脉炎和静脉血栓形成。静脉局部挫伤、撕裂伤、骨折碎片创伤。股骨颈骨折损伤股总静脉,盆骨骨折和盆腔手术损伤髂静脉或分支,均可并发髂骨静脉血栓形成。血液高凝状态各种大型手术是引起血液高凝状态的最常见原因。烧伤或者严重脱水、长期口服避孕药、大剂量使用止血药和脱水剂,也可增加血液的凝固性。此外,蛋白C、蛋白S、抗凝血酶缺乏等先天性疾病易是引起血液高凝的重要因素。
诱发因素
高龄;吸烟;妊娠或产后;肥胖;某些疾病相关,如肾病综合征、恶性肿瘤、抗磷脂抗体综合征等;
其他因素
如口服避孕药、手术制动、偏瘫等。
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