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下肢肿胀

下肢肿胀的诊断

下肢肿胀什么情况下需要及时就诊?

我们经常会有感觉傍晚时小腿总是比早晨起床的时候更粗一点,这是由于长时间站立后,身体里的水分因重力作用积聚在下肢,可能出现小腿轻微肿胀,腿围比清晨时更粗一点。这种生理性的水肿可以在晚上平躺休息抬高腿后得到缓解。而如果休息后不能好转甚至逐渐加重或者伴随有其他症状(比如泡沫尿、局部红肿、胸闷憋喘、双脚踝部有色素沉积甚至有皮肤破损等等前述症状),患者需要尽快前往医院就诊,以免延误病情,耽误正规治疗。

下肢腿肿去医院后可能要做哪些检查?

前往医院后医生需要先了解患者一般情况并尽快明确病因。为了了解一般情况可能需要抽血查血常规、炎性指标、生化等,了解患者有没有贫血、感染征象或者肝肾功能情况。而为了尽快明确水肿的原因,需要做下肢动静脉彩超、下肢 CT 等检查明确是否存在静脉血栓;靠近关节处的肿胀并且有关节外伤史的病人需要做关节磁共振,明确是否存在关节软组织损伤;如果考虑深静脉瓣膜功能不全,则需要相应血管的造影检查。如果是双侧对称性肿胀,为明确诊断需要完成心脏彩超、双肾彩超、肝脏彩超等检查。如果这些彩超结果中发现了异常或者考虑相应的脏器功能不全,那么为制定治疗方案所需要做的进一步检查,这里不再过多阐述。

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