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纤维囊性骨炎的诊断

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纤维囊性骨炎怎么诊断？

医生在诊断纤维囊性骨炎时，血液化验是「指示灯」。如果血液化验出现了高血钙、低血磷、甲状旁腺激素水平明显增高等甲状旁腺功能亢进症的特点，以后出现的骨的问题就要考虑纤维性骨炎的可能。后续进一步通过影像学检查（包括颈部 B 超、CT、甲状旁腺显像）发现甲状旁腺的病灶，通过骨的 X 线片、磁共振成像（MRI）、骨显像等进一步证实骨的病变，来确定得了纤维囊性骨炎。

纤维囊性骨炎的诊断需要做哪些检查？

一般需要做血液化验和影像学检查。

血液化验：主要用来证实甲状旁腺功能亢进症的存在，主要是血钙、血磷、甲状旁腺激素的测定。影像学检查：主要用来发现甲状旁腺病灶、明确骨的病变。发现甲状旁腺病灶主要是通过颈部 B 超、CT、甲状腺旁腺显像等检查手段，多可发现甲状旁腺肿瘤；明确骨的病变主要是通过骨骼 X 线片、磁共振成像（MRI）、骨显像等检查手段，典型的表现为骨密度下降、界限清楚的溶骨性骨质破坏并常引起骨质膨胀，弥漫性骨膜下骨吸收，颅骨「椒盐征」等，主要发生在皮质骨，如四肢长骨。

纤维囊性骨炎容易和哪些疾病混淆？

因为纤维囊性骨炎和某些骨病表现相似，都可表现为骨折破坏、骨折，所以容易和骨囊肿、骨转移瘤、骨巨细胞瘤、多发性骨髓瘤等骨病混淆。医生需要通过做一些血钙、血磷、甲状旁腺激素的化验来区别。

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