小儿碘缺乏症主要通过饮食和药物补碘来治疗,若能早发现早治疗,多可纠正。某些特殊患儿可能需要接受甲状腺激素治疗以及手术治疗。
一般治疗
去除病因。小儿碘缺乏如果是由于饮食因素引起,应先调整饮食。如果是由于用药引起,需调整用药方案。
饮食疗法。食用富含碘的食物,如各类海产品等,包括海带、紫菜、海蜇、海鱼、海虾、扇贝等。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
碘剂治疗。可考虑用碘盐或碘油进行治疗。同时监测小儿体内碘含量的动态变化,随时调整用药剂量。
甲状腺素治疗。常用药物如左旋甲状腺素钠片,适用于甲状腺功能减退的新生儿、确诊地方性克汀病的婴幼儿以及甲状腺明显肿大的儿童。用法应于早餐前半小时,空腹服用,将全日剂量加入适当饮料中,一次性地送服。不良反应如果剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状,如心悸、肌肉无力或痉挛、头痛等。注意事项必须在服药前半小时左右,临时将片剂捣碎制成混悬液服用。婴幼儿若补碘无效或效果不佳,常需终身服用。患儿服药期间需要定期随访、定期检测。
手术治疗
如果甲状腺肿大明显,已产生压迫症状者可采取手术治疗。
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