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小儿腹股沟疝

小儿腹股沟疝的症状

在腹股沟区域或阴囊出现可复性肿块是本病的典型症状。

典型症状

可复位的腹股沟、阴囊肿块这是小儿腹股沟斜疝的主要症状。通常由家长无意中发现。因鞘状突未闭出生时就存在,故腹股沟肿块可发生在儿童期的任何年龄段,甚至出现在出生后的第一次剧烈哭吵。肿块通常在患儿哭闹或用力时出现,在患儿安静睡眠或喂奶时消失。肿块可以反复出现和消退。偶有轻度胀痛。根据未闭鞘状突环口的大小和疝内容物的多少,肿块可仅位于腹股沟区域或延腹股沟进入阴囊。肿块边界清晰,触之质软,用手轻轻向上推压后肿块可被回纳腹腔。可复位的腹壁肿块这是小儿腹股沟直疝的主要症状。直疝的肿块出现于一侧腹直肌外侧缘与腹壁下动脉和腹股沟韧带之间的直疝三角区内。常呈一半球形肿块,不伴有疼痛等症状,肿块通常不会进入患儿的阴囊。在患儿哭闹、咳嗽时肿块出现,平卧或休息后肿块消失。不可复位的腹股沟、阴囊肿块部分患儿出现腹股沟或阴囊区域肿块后,安静平卧不能使肿块缩小和消失,局部肿块变硬,触之疼痛,患儿出现腹痛、呕吐,严重者甚至出现发热、脉搏增快、便血等症状,临床上称之为嵌顿疝。

伴随症状

通常,患儿无特殊不适,一旦发生嵌顿疝患儿可出现哭闹、烦躁不安、食欲减退、恶心、呕吐和腹胀、腹痛、局部压痛等伴随症状。严重者因疝入脏器发生钳闭坏死而出现血便、腹膜炎和中毒症状。

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