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小儿海鲜过敏

小儿海鲜过敏的症状

海鲜过敏可引起全身多个器官系统的过敏反应,有不同类型,其症状表现各不相同。其主要症状包括皮肤瘙痒、发红、水肿、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、憋气、呼吸困难、心悸、血压下降、休克等。

典型症状

IgE介导的过敏反应。IgE介导的反应发病迅速,通常发生在摄入后几分钟到1小时内,常见胃肠道外表现,如荨麻疹、血管性水肿、呼吸系统症状和喉水肿。

荨麻疹。荨麻疹的皮损是局限性隆起的红斑,通常伴有中央区苍白,皮损呈圆形、椭圆形等,大小不一,直径不等,其瘙痒剧烈,夜间加重,持续时间约10分钟到数小时后可消散。

血管性水肿。荨麻疹伴发的血管性水肿通常发生皮下或黏膜疏松组织,可累及面部、唇部、四肢和(或)生殖器等。出现颜面潮红、结膜炎等。口咽部症状口咽部症状可以单独出现,也可与食物引起的其他全身性反应相伴出现。其症状仅限于口咽部,包括摄入新鲜、未煮熟的水果和蔬菜或海鲜后立即发作的唇、舌、腭和咽部瘙痒、刺激和轻度肿胀。

呼吸道症状。哮喘和对气传过敏原过敏(变态反应性鼻炎和结膜炎)在食物过敏的儿童中较常见。此外,结膜、鼻部和下呼吸道的症状都属于全身性食物过敏反应(即全身性过敏反应)的常见表现。喉喘鸣、唾液分泌过多、声音嘶哑和血管性水肿提示上呼吸道梗阻,而咳嗽、气喘、干啰音和气流减少意味着下呼吸道气管痉挛。出现严重呼吸困难及发绀时警惕喉头水肿。

胃肠道症状。在摄入食物变应原导致的全身性过敏反应中,IgE介导的胃肠道症状是更为显著的特征,包括恶心、腹痛、腹部绞痛、呕吐和/或腹泻。

循环症状。严重过敏的患者会出现血压下降或心律失常引起的头晕、晕厥,部分患者出现脑灌注下降引起的意识障碍、癫痫发作等。极少数患者出现过敏性休克甚至死亡。非IgE介导的过敏反应胃肠道反应儿童食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征是非IgE介导的食物过敏,摄入特定食物数小时后出现剧烈呕吐和/或腹泻;海鲜也可导致成人发生小肠结肠炎样疾病,表现为迟发恶心、腹绞痛以及迁延性呕吐或腹泻。

接触性皮炎。接触性皮炎可由皮肤职业性暴露于海鲜所致,如食品加工者或包装者。

皮肤屏障破坏是暴露工人发生该病的危险因素。

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