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小儿甲状腺疾病

小儿甲状腺疾病的治疗

最主要目的在于去除引起甲状腺疾病的原因,降低复发风险,改善生活质量。不同类型的甲状腺疾病治疗方法也不同,主要为定期复查、药物治疗及手术治疗等。定期复查对于轻度甲状腺肿大患儿,如无其他明显症状且甲状腺功能正常,无需特殊治疗。医生会告知患者适当增加或控制碘的摄入量,定期去医院复查。

药物治疗

镇痛药物:甲状腺炎症引发轻度疼痛者可使用非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等;疼痛严重者可使用糖皮质激素药物,如泼尼松。

抗甲状腺药物:适用于病情较轻或不适合其他方案治疗的甲亢患儿,也可作为甲亢患者碘 131 治疗或手术治疗的前期治疗。常用药物有硫脲类(丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶)、咪唑类(他巴唑、甲巯咪唑、卡比马唑)。

放射性碘 131 治疗:用于治疗甲亢、甲状腺结节或甲状腺癌。

甲状腺素替代治疗:适用于发生甲减和切除甲状腺患儿,常用药物有甲状腺素和左旋甲状腺素,需在医生指导下终生服药。

手术治疗

适用于需要通过外科手术切除甲状腺病变的患儿。适应症有:甲状腺肿大明显,压迫周围器官者;病情严重,经药物治疗无效或出现复发者;疑似有恶变倾向或已存在恶变者;有碍美观,影响患者正常生活。

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