急性小儿胃炎治疗目的是去除病因;慢性小儿胃炎治疗目的是改善和消除临床症状,无症状者无需治疗。
一般治疗
急性小儿胃炎:积极治疗原发病,停用刺激胃黏膜的食物和药物;卧床休息,进清淡流质或半流质饮食;腹痛、呕吐重者暂禁食;有脱水者纠正水电解质紊乱;有严重出血时应按上消化道出血处理;误服毒性物质或腐蚀剂者应立即洗胃或者立即饮蛋清或牛乳。
慢性小儿胃炎:积极治疗原发病;饮食规律,定时适当,食物宜软易消化,避免过硬、过冷、过酸、粗糙的食物和酒类以及含咖啡因的饮料;改变睡前进食的习惯;避免精神紧张;尽量不用或少用对胃有刺激性的药物。
药物治疗
急性小儿胃炎:黏膜保护剂,如次碳酸铋、硫糖铝、蒙脱石粉剂等;出血严重者可给 H2 受体阻滞剂或质子泵抑制剂;出血者可予止血剂;有失血性贫血者输血,防治休克;细菌感染者应用抗生素;腹痛严重者可予止痛、镇静;呕吐剧烈者输液止吐。
慢性小儿胃炎:抗酸药;解痉药;胃肠动力药;黏膜保护剂;H2 受体拮抗剂用于腹痛明显及有上消化道出血者,治疗 2 周,不作为常规用药;若有幽门螺杆菌(Hp)感染,要同时行规范的抗 Hp 治疗,坚持足剂量、足疗程、联合用药。
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