荨麻疹主要表现为皮肤上出现红斑、风团和/或血管性水肿,发作形式多样,风团的大小和形态不一,多伴有瘙痒。病情严重患者还可有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷乃至喉梗阻等全身症状。不同类型荨麻疹临床表现有所不同,可按照发病模式结合临床表现将荨麻疹进行临床分类。
典型症状
急性荨麻疹特点为起病较急,先出现皮肤瘙痒,后出现红斑、大小不一风团。风团可呈苍白或鲜红色,周围有红晕,可逐渐扩大融合为一片,风团消退后又可再发。腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状也较为常见。还可累及喉头、支气管,甚至引起喉梗阻、窒息。病情严重患者可有心慌、烦躁、血压下降等过敏性休克症状,甚至危及生命。
慢性自发型荨麻疹起病慢,病程长,常大于6周。主要表现为风团及红斑,一般不累及其他系统。风团表现可为间歇发作或持续发作,病程迁延,持续数月乃至数年。慢性自发型荨麻疹患者常合并自身免疫性疾病,如白癜风、类风湿性关节炎、自身免疫性甲状腺炎及Ⅰ型糖尿病等。皮肤划痕症表现为皮肤搔抓部位出现线状绕有红晕的风团,是最常见的一类物理性荨麻疹。常夜间阵发,消退较快,与食物过敏、系统性疾病、特异性体质及自身免疫无关。血管性水肿约有20%的患者发生,常出现在眼睑、外阴等皮下组织疏松的部位,表现为对称性的水肿,一般消退时间较慢,需要2~3天。
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