蝎子蜇伤的治疗方法_蝎子蜇伤怎么办可以治好吗_蝎子蜇伤用药

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蝎子蜇伤的治疗

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蝎子蜇伤后应立即清除毒素、止痛消肿、抗过敏、改善循环，危重患者则需要保护脏器功能、营养支持等，及时预防破伤风。

急性期治疗

急救蝎子蜇伤后应根据病情严重程度进行相应的治疗。院外急救局部症状轻者在伤肢近心端约2~3cm处用止血带结扎，力度适中，以阻断静脉回流为宜。每15min放松一次（1~2min/次）。伤处立即予以肥皂水或清水冲洗伤口。局部肿胀明显者可采用伤口周围冷敷，以减轻肿胀和疼痛感，减少毒素的吸收和扩散。一般不要在伤口上直接用冷敷。口服和局部外用蛇药片，外用可捣碎加水调成糊状后涂敷伤口周围红肿区域，每日2次，涂抹范围大于皮损2cm，不使用敷料。

一旦局部症状加重或出现全身症状时应第一时间到医院就诊；病情进展迅速，对于出现严重的过敏反应、甚至休克表现者，应立即拨打120求救，如果患者出现呼吸、心跳骤停者，应立即进行心肺复苏术（CPR）。院内急救局部症状重者蜇伤处若有毒刺残留应尽快取出，必要时可切开创口。伤处用3%氨水或5%~10%碳酸氢钠溶液冲洗。伤处用碱性溶液如5%碳酸氢钠溶液进行湿敷，禁涂碘酒等刺激性药物。若红肿、疼痛剧烈者可用利多卡因、地塞米松、糜蛋白酶，混合后注射于伤口近心端的皮下或伤口周围。疼痛在数分钟内即可减轻。

出现全身症状者目前，我国尚无蝎毒抗毒血清产品，严重者可注射抗蛇毒血清。静脉注射利尿剂，加快毒素排出。如有肌肉痉挛，可用10%葡萄糖酸钙，缓慢静脉注射。如有抽搐，可静注地西泮。血压升高者，可选用哌唑嗪等降压药物，血压下降者可用多巴胺联合糖皮质激素治疗。发生急性心力衰竭及急性肺水肿时，予采用强心、利尿的原则，并给予吸氧。呼吸停止者，应立即进行人工辅助呼吸。心动过缓时，可皮下注射阿托品。抗过敏、抗休克治疗：早期进行抗过敏抗休克治。轻者口服或肌注抗组胺、激素类药物；重者若出现过敏性休克，医生会立即进行补液、扩容升压、保护心脑肾等重要脏器，支持治疗等；严密监测生命体征；发生呼吸心跳骤停立即行心肺复苏等。预防破伤风：根据伤口情况和既往主动免疫史，医生会安排破伤风的预防，必要时接种破伤风疫苗。

中医治疗

口服或外敷蛇药片，也可五味消毒饮加减。其他治疗抗感染治疗继发淋巴结或淋巴管炎者，应给予抗感染治疗。一般选用广谱抗生素联合小剂量地塞米松等类固醇激素，增强抗炎消肿解毒的作用。

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