心脑血管疾病患者生活中应该注意什么?
戒烟:大量的研究表明,无论主动吸烟或是被动吸入二手烟,吸烟量和心血管疾病的发病和死亡风险呈显著正关联。研究证据显示,戒烟者心血管疾病发病和死亡风险显著低于持续吸烟者。重要的是,无论何时戒烟都会获益。越早戒烟,获益越多。
控制钠盐摄入量:研究发现,膳食钠盐摄入量与心血管疾病死亡及疾病负担相关联。随机对照的临床试验显示减少钠盐摄入量可以降低血压。而高血压是心血管病最主要的可预防可控制的危险因素,长期维持健康的血压水平可以有效地预防心血管病的发生。中国人群钠盐摄入量普遍较高(平均 10.5 g/天),特别是北方人群,远高于 WHO (5 g 钠盐/天)或我国营养学会(6 g 钠盐/天)的推荐量。因此,应实施减盐措施。减少烹调用盐,选购含盐量低的食物,尽量少食或避免高盐食物。
戒酒:全球每年因长期过量饮酒或偶尔大量饮酒导致的心血管疾病死亡的人数高达 300 万。过量饮酒是 200 余种健康问题的重要危险因素。长期少量饮酒没有预防缺血性心脏病和缺血性脑卒中的作用。饮酒量与高血压、心房颤动及脑卒中密切相关。因此,为预防心脑血管疾病的发生,应积极戒酒。特别是高血压患者、肝肾功能不良、心房颤动、怀孕或青少年个体不得饮酒,长期过量饮酒,或偶尔大量饮酒都会严重影响健康。
锻炼身体:身体活动不足是导致心血管疾病、糖尿病和某些肿瘤的主要危险因素。适宜的有氧运动可降低安静时的血压,改善心肺功能,同时调节紧张情绪。运动的形式可根据个体的喜好及运动环境和条件来决定,但运动量要根据个体的健康状况来决定。锻炼身体用低强度的运动即可,如慢跑、快走、跳舞等均是可行的锻炼方式。研究表明,中低强度的运动在控制血压,改善心肺功能方面较高强度运动更有效。每日 30 分钟,每周至少做 3~5 次的运动可以有效改善心血管健康,重在长期坚持。对工作忙碌的年轻群体,每周 2 次较大强度的运动比完全没有运动的个体较少发生心脑血管疾病。
控制体重:当体重指数(简称 BMI,BMI =体重公斤数/身高米数的平方)≥ 30 kg/m2时(正常为 18.5~24.99 ),达到这个肥胖程度时,是心血管疾病和过早死亡的一个明确危险因素。适量运动加合理膳食有助于控制体重。每日总热量摄入应量出为入,即摄入的总热量不超过每日活动消耗的总热量,才能维持健康的体重。
合理膳食:除应控制膳食摄入总热量和减盐限酒外,还应增加膳食中非精制米面(谷粒表皮富含纤维素、维生素和矿物质)的比例,减少膳食中总脂肪,特别是饱和脂肪酸的含量,增加蔬菜和水果摄入量。目前我国人均摄入的脂肪在总热量中的比例较高,粗制米面、水果蔬菜明显不足。
应建议每人每日摄入:奶类 300 g,蔬菜 300~500 g,水果 200~350 g,禽蛋类 120~200 g,谷薯类 250~400 g。合理的膳食可以增加纤维素、维生素、钾等摄入量,降低血脂和改善心血管健康。
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