早期心力衰竭的表现一般不明显,如果心功能受损进一步加重,有的患者会在活动时出现气促、胸闷,有的入睡后憋气、胸闷,需要垫高上半身睡觉。还有双下肢水肿、乏力、头晕等。慢性心力衰竭左心衰竭常见,且常可继发右心衰竭,即发展为全心衰竭。
左心衰竭:常表现为呼吸困难,可出现活动时没有力气、不能平卧或平卧后咳嗽,严重的会出现只能坐着呼吸或严重呼吸困难。
右心衰竭:主要表现为食欲差、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、右上腹痛等。
全心衰竭:见于心脏病晚期,可同时具有左、右心衰的临床表现,主要表现为各个组织器官血液灌注不足的相关症状,如四肢发冷、头晕、少尿等。因左心衰竭发展成为全心衰竭者,呼吸困难等可能反而有所减轻,但这并不意味着病情好转,而是加重的表现,应高度重视。急性心力衰竭突发严重的呼吸困难、强迫坐位、大汗、面色灰白、口唇发绀、烦躁,同时不断咳嗽,咳粉红色泡沫痰。极重者可有神志模糊。发病时还可有血压一过性升高,若未缓解可发生休克。
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