心碎综合征病因_心碎综合征是什么原因引起_心碎综合征有哪些原因

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心碎综合征的病因

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病因尚不明确，常由患者受到强烈的精神刺激或躯体应激触发。由于心脏功能受到神经和激素控制，受到外界刺激后躯体的交感神经短时间内分泌大量的与应激相关的激素，会影响到心脏功能。患有焦虑或抑郁的人可能会通过吸烟或暴饮暴食等不良的生活习惯来减轻压力，而这些行为也可增加应激性心肌病的风险。除了与应激相关的激素有关，研究还发现，心碎综合征的发生与人的性格有关。A型性格的人易急躁，易冲动，缺乏耐心，有强烈的时间紧迫感，喜欢争强好胜，因此容易患心碎综合征。患者如有因面对工作或生活压力等负性事件而产生不良情绪，不愿向他人诉说，且自我调节也难以缓解，长此以往可能会导致神经内分泌失调，也是引发应激性心肌病的潜在危险因素。

基本病因

心碎综合征的病因尚不明确，可能与以下因素有关。儿茶酚胺毒性研究表明，机体在面对突发的、严重的情绪压力或身体应激时，会出现交感神经兴奋，释放儿茶酚胺（包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺）增多。存在精神心理问题的患者长期处于这种精神应激状态，具有更高的交感神经张力、高皮质醇和儿茶酚胺水平，可导致体循环血压升高、心肌细胞功能障碍、心脏后负荷增大。β2AR信号通路转变肾上腺素介导的与受体相关的β2AR信号通路转变可能引起区域性室壁运动异常。冠脉微血管功能障碍机体在遭遇突然的刺激后，可随即出现左室功能障碍。观察发现几乎所有的冠状动脉血流量均有不同程度下降，而且与应激性心肌病类似的左室功能障碍消除后，即使冠脉血流恢复正常，心肌损害也会持续存在，这可能与冠脉微血管功能障碍有关。冠脉痉挛冠脉痉挛会导致可逆的心室功能障碍，从而发生与应激性心肌病类似的区域性心肌顿抑。其他有研究表明，心肌组织糖及脂肪酸代谢紊乱参与了应激性心肌病的发生发展，但具体机制还不明确。人应激时心脏交感神经释放大量去甲肾上腺素，即去甲肾上腺素溢出，进而对心肌产生损害。

诱发因素

常见的诱发因素包括：悲伤、恐慌或与别人冲突等情感冲击，如突然失去亲人朋友、工作面临严重压力等情绪刺激；躯体应激，如高血压、慢阻肺、哮喘等疾病发作；神经系统疾病，如蛛网膜下腔出血、卒中或癫痫发作和嗜铬细胞瘤也可能会成为心碎综合征的诱因。

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