心脏传导阻滞的治疗方法_心脏传导阻滞怎么办可以治好吗_心脏传导阻滞用药

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心脏传导阻滞的治疗

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心脏传导阻滞要去看哪个科？

心血管内科。

心脏传导阻滞需要住院吗？

单一的束支或分支阻滞仅有心电图异常，常无明显的临床症状，一般仅需随访观察。二度 Ⅱ 型和三度房室传导阻滞常需住院行心脏起搏治疗。

心脏传导阻滞如何治疗？

房室传导阻滞：一度和二度 I 型房室传导阻滞多无特殊治疗。二度 Ⅱ 型和三度房室传导阻滞心室率缓慢或心室停博，病情紧急时可用心脏临时起博，也可应用阿托品（0.5～2.0 mg，静脉注射）、异丙肾上腺素（1～4 ug/min 静脉滴注）以提高心室率。单纯束支传导阻滞无需特殊治疗，主要针对病因治疗。左后分支阻滞往往表示有较广泛面严重的心肌损害，常与不同程度的右束支阻滞和左前分支阻滞合并存在，容易进展为完全性房室传导阻滞，需临床追踪观察。

窦房传导阻滞：主要是治疗原发病。对暂时出现又无症状者可进行密切观察不需特殊治疗，患者多可恢复正常。对频发、反复、持续发作或症状明显者可口服阿托品 0.3～0.6 mg，3 次/d；或静脉注射、皮下注射阿托品 0.5～1 mg。口服麻黄碱 25 mg， 3 次/d。严重病例可将异丙肾上腺素 1 mg 加于 5% 葡萄糖 200 ml 或 100 ml 中缓慢静脉滴注。对发生晕厥、阿-斯综合征并且药物治疗无效者应及时安装植入性人工心脏起搏器。

心脏传导阻滞患者经治疗后，预后如何？

绝大多数一度和二度 I 型房室传导阻滞预后良好，发生在希氏束远端阻滞的患者预后较差，应注意随访观察。二度 II 和三度房室传导阻滞多数发生在希氏束远端、常为广泛的不可逆性病变所致，预后均较差，应积极实施人工心脏起搏治疗。室内阻滞的预后取决于原有心脏病的严重程度，无器质性心脏病患者预后良好。

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