心脏黏液瘤的患者临床表现差异较大,主要取决于其所在位置、增长速度、大小、活动性、是否有碎片脱落、是否出血坏死、患者的自身免疫反应及与周围组织浸润情况。轻者可完全无症状,重者则可表现出全身症状和血流动力学的改变,严重影响患者的生活质量,如不及时治疗,可致患者晕厥甚至猝死。
血流动力学改变。当肿瘤靠近房室瓣,且活动度良好时,可出现心悸、胸闷、头晕、晕厥甚至猝死等表现。当肿瘤靠近静脉回流心房处时,可引起心衰,出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、颈静脉怒张、肝大腹水及外周水肿等表现。
全身表现。由于黏液瘤的出血、变性、坏死、脱落等,可引起全身免疫反应,主要表现为嗜睡疲劳、发热消瘦、贫血无力、食欲低下、体重减轻、痛性红斑、关节痛、荨麻疹等表现。
动脉栓塞。部分病例会出现体循环栓塞,如偏瘫、失语、昏迷、肢体疼痛、急性腹痛、缺血等;肺循环阻塞则可导致呼吸困难、发绀等。
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