非感染性腹泻主要由喂养或者护理不当以及原发性消化酶缺乏所致,而感染性腹泻主要由多种细菌、病毒、真菌及寄生虫感染引起。新生儿感染性腹泻主要病原是轮状病毒和大肠杆菌感染,病区隔离消毒措施不严可造成流行或爆发流行。
基本病因
喂养或护理不当:新生儿消化系统能力弱、喂养不当或者护理不当,可导致胃肠道功能紊乱,出现大便性状或次数改变。
原发性消化酶缺乏:如乳糖不耐受所致腹泻是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻。
牛奶蛋白过敏:牛奶中某些蛋白质分子在肠道中未经充分消化裂解,进入肠黏膜组织引起的免疫反应,除腹泻外,还可有血便、皮疹、喘鸣等表现。
各种病原感染:常见病原有细菌、病毒、真菌及寄生虫,均可引起腹泻,例如诺如病毒肠炎、轮状病毒肠炎等。此类腹泻感染机制为病原侵犯肠黏膜,在黏膜细胞内繁殖或侵犯黏膜下层,产生细胞毒素,影响细胞功能;此外还可产生多肽类肠毒素,破坏细胞形态,导致细胞水盐失衡;某些病原还可黏附于细胞表面,破坏微绒毛,使细胞丧失功能。罕见病因,如先天性肠道柱状上皮细胞的先天缺陷。
诱发因素
气候突然变化、腹部受凉,使肠蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少或由于口渴饮奶过多等,都有可能诱发消化功能紊乱致腹泻。
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